stoneer 发表于 2014-2-20 06:59:19

肝内胆管癌向Bluest,憨叔及前辈们求助

本帖最后由 stoneer 于 2014-2-20 07:56 编辑

我妈影像学诊断是肝内胆管癌,最大的肿瘤在肝门处,约7cm
昨天PCT-CT结果肝转移,淋巴转移,多发骨质改变考虑转移,肺部点絮状高密度影,考虑转移。
肿瘤指标AFP,CA50,CA199正常,CA125 是74(推荐值0-35),CEA大于1000,GPDA和AFU正常,SHA (+)
血常规正常,肝功能直接胆红素和总胆红素都偏高,其他正常。乙肝指标均为阴性。
我妈有几十年的胆结石,三十年前胆囊已经切除。这次癌变估计大部分跟胆管结石有关。
目前腹部和背部疼痛,需吃止痛药。
医院让做化疗,但我妈身体不是太好。没有手术,没有病理,吃靶向药的话,从哪个开始尝试,万分感谢!

bluest 发表于 2014-2-20 09:08:28

化疗最好有病理支持,因为副作用大,如果无效的代价太大。盲试还是建议上靶向药。先特罗凯,无效上2992,如有骨痛再加上XL184。

bluest 发表于 2014-2-20 09:09:41

药有效后疼痛会很快减轻,同时每两到三周验一次CEA。

stoneer 发表于 2014-2-20 12:55:13

谢谢bluest,那就先试试特罗凯先。之前已联系果酱,要后天才能到货。

stoneer 发表于 2014-2-21 18:15:19

bluest 发表于 2014-2-20 09:08
化疗最好有病理支持,因为副作用大,如果无效的代价太大。盲试还是建议上靶向药。先特罗凯,无效上2992,如 ...

今天做了肝穿,本不想做,怕刺激肿瘤后有影响。可淋巴结穿刺没发现癌细胞,住院医生又非要拿病理,为了做一个疗程化疗只能博一下了,看能否能控制一下现在的疯涨情况!靶向药要在化疗后上?还是拿到就吃呢?

bluest 发表于 2014-2-21 19:17:30

stoneer 发表于 2014-2-21 18:15
今天做了肝穿,本不想做,怕刺激肿瘤后有影响。可淋巴结穿刺没发现癌细胞,住院医生又非要拿病理,为了做 ...

靶向拿到可以先吃上,控制一下。化疗前停掉。

stoneer 发表于 2014-2-21 19:30:59

bluest 发表于 2014-2-21 19:17
靶向拿到可以先吃上,控制一下。化疗前停掉。

谢谢Bluest,这个论坛有你是我们这些患者家属的福音

stoneer 发表于 2014-2-23 17:55:05

今天是吃特罗凯第一天,记录一下,希望老天护佑!

stoneer 发表于 2014-2-24 16:20:01

重读了Bluest的帖子,发现有用塞来昔布连用的情况。其实我们前几天已经用上塞,但是当止痛药来用的。这个对我妈很管用,查了一下是抑制cox-2。之前单用奥施康定都不管用,后来我发现我妈之前吃的洛芬待因片有消炎成分,就用了赛,止痛效果很好!请问这个Cox-2也是癌细胞通道之一吗?

bluest 发表于 2014-2-24 17:41:36

stoneer 发表于 2014-2-24 16:20
重读了Bluest的帖子,发现有用塞来昔布连用的情况。其实我们前几天已经用上塞,但是当止痛药来用的。这个对 ...

不起关键作用,只是一个帮凶。
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