本帖最后由 青衣雅雨 于 2011-3-8 23:03 编辑
汇报一下检查结果MRI结果
总结意见：1：肝周少量积液，肝左外叶包膜下见2.2*3.2cm囊性区，无强化右叶后下段见1.6*2.2cm混杂信号结节，增强扫描未见强化，可见环状低信号包膜 。结合病史考虑：肝癌治疗后改变，目前病灶无明显肝动脉供血。请结合临床病随访。
2：脾脏未见显示。
3：胆囊不大，肝内外胆管未见扩张。胰腺及双肾上腺未见异常，上腹部未见肿大淋巴结。
胸片：影像所见：
胸囊骨骼未见异常，双侧肺野清晰，透光度正常，双肺纹理走行、分不正常，肺门大小、位置未见异常。纵膈未见移 位及增宽。心脏形态大小未见异常。两隔光整，两肋膈角锐利。
骨扫描：影像所见：全身骨骼显示清晰，完整，左右对称，未见异常放射性药物分布。双肾及膀胱生理性显现。
3号入院 做介入，7号出院。诊疗小结：在局麻下经股动脉行”肝动脉化疗栓塞术”，术中造影见肝内多个造影剂涂染肿块影，边界不清，部分有融合，左肝内病变有门静脉瘘，病理血管丰富，超选择插管至左右肝动脉给予FUDR1000mg+EADM50mg化疗灌注及碘化油+PVA栓塞。手术顺利，术中病人无明显不适。
医嘱：一月后随访。
疑问：左肝内病变有门静脉瘘，是什么意思？
青衣雅雨 发表于 2011-3-8 22:47 static/image/common/back.gif
汇报一下检查结果MRI结果
总结意见：1：肝周少量积液，肝左外叶包膜下见2.2*3.2cm囊性区，无强化右叶后下段 ...
左肝内病变有门静脉瘘--------可能是时间长了会形成门静脉癌栓。
肝动脉—门静脉瘘分先天性，后天性两种；后天性多见成人由外伤、肿瘤引起较多，而先天性则多见于儿童，系由肝血管先天发育异常引起；肝脏血供70%来自门静脉，30%来自肝动脉，当出现肝动脉—门静脉瘘时，肝动脉的血流分流到门静脉时则导致门脉高压继而消化道出血，腹水等。
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这样说来我还有点害怕呢！今早移植中心来电话说明天可能有肝源，（我老公7号出院还没回单位呢）我猝不及防只好对人家说：我还没给领导说呢！领导出差要下星期二、三才回来，这么大的事单位还要研究，可能不得行哦。移植中心对我说：你要等下一次不知什么时候哦！我对人家说下下个星期要是有了你就通知我嘛！;P原本自己很着急做，现有了肝源又还做不成，心里心欠欠的。
肝源不是那么好取的。下次可是个未知数啊？尽快做好思想准备。耽误不起啊。加油！
应该尽快决定，事后再和领导解释。
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都已回了只有等下次啦，考虑才做了介入不会那么倒霉吧？！;P谢谢关心！
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好的。谢谢关心！
雅雨老公今天等了个B型肝，医院通知手术准备了，不出意外明天可以移植手术。
祝福大哥顺顺利利！
2号下午医院通知我去从新登记，原因是启动了器官分配与共享系统。我想不知要等多久？不行就考虑我的了。于是让教授开了检查单子，我今早去抽了血，等下午拿了结果在进行另外的检查。下午2点接到电话说有肝源了要不要？我赶紧说要！那好，要你就赶紧过来。于是拿上资料飞奔过去。虽然在网上学习了那么久，让医生一交代心里还是有点忐忑。今晚老公就在医院了，明天中午可能就到，对这个新肝心里充满希望和感激...
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谢谢新肝情缘！想前天还在和你商量怎么办，今天就有了肝源了。往往惊喜在不经意之间来临。现在还是有点忐忑。华西现在床位紧张得不得了，现在安了一个床位，明天做手术就要腾出来，等从ICU出来在给床位，我明天都只有在大办公室等待:(