cyy19aa 发表于 2013-1-23 09:50:26

想请教各位肝移植转肺部适不适合做伽马刀

各位好，我是从不死鸟论坛过来的~
我爸50虽，去年4月份在上海中山医院做了肝移植手术，原因是肝硬化失代偿期+小肝癌。术后恢复的不错，各项指标基本正常。上个星期去做了CT和磁共振，发现左肺有一个约7mm的小结节，CT报告单上写的是考虑转移。拿给医生看，医生也不敢确定是否转移，建议我们做伽马刀，把结节去掉。
我爸的AFP一直维持在1.5左右，CEA1.7，术前AFP1000多，不知道AFP是否属于敏感型的？现在吃的抗排异药为雷帕鸣，一天一片，浓度在4左右。靶向药如多吉美没有吃过。另外血小板和白细胞偏低。
我想请教一下各位，我爸的这种情况是否适合做肺部伽马刀？我自己逛了一下不死鸟论坛和这里，发现有些病友说肺部单发转移灶适合用伽马刀，又有病友说做伽马刀效果不好副作用大。我对这方面不是很了解，还在学习中，希望各位能指点一下，谢谢！

事由心生 发表于 2013-1-23 10:02:32

你好，移植术后十月不到，雷帕浓度4左右，还是要小心的，好像低了点，可能肝功指标没问题。
刚发现肺结节，可以先观察段时间吧，现在应该没有定性。
单发结节如能切除可以选择手术先，开胸或镜下都可以。没有手术机会再考虑伽玛刀。

cyy19aa 发表于 2013-1-23 10:07:37

事由心生 发表于 2013-1-23 10:02 static/image/common/back.gif
你好，移植术后十月不到，雷帕浓度4左右，还是要小心的，好像低了点，可能肝功指标没问题。
刚发现肺结节， ...

谢谢！雷帕鸣浓度原来一直是10-9的，最近刚减了一片药，所以比较低。
医生直接叫我爸去做伽马刀，说是越早做越好。我们准备在观察观察~

事由心生 发表于 2013-1-23 10:17:39

雷帕减一片还是比较猛，浓度都不到原来一半了。
结节如果确诊了当然是早治疗好，也可以请胸外科医生看看片。

cyy19aa 发表于 2013-1-23 13:36:33

事由心生 发表于 2013-1-23 10:17 static/image/common/back.gif
雷帕减一片还是比较猛，浓度都不到原来一半了。
结节如果确诊了当然是早治疗好，也可以请胸外科医生看看片 ...

嗯，谢谢~ 我们也请过放射科的专家看过片子，医生觉得比较像转移灶，建议做微创手术

YUMI12 发表于 2013-1-23 16:18:44

肺部不一定是转移灶，可以继续观察而且肺部灶也长得慢，不到2CM建议不去管它。

晓岚 发表于 2015-9-21 02:19:23

楼主现在什么情况啊？

菩萨保佑2015 发表于 2015-9-23 11:30:55

楼主父亲近况如何？我们也在考虑做不做伽马刀的问题，分享一下你们的经验啊！
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