xiang818 发表于 2013-2-18 16:57:46

请憨豆大哥和各位帮我看看,我爸爸的情况为什么会这样,十万火急!

   我爸爸是去年十月份查出的肝癌,当时肿瘤有10多公分,腹膜后转移,入院后做了两次介入手术,后发现骨转移,放了两次粒子,病情一直相对稳定,无任何不适,能正常生活,期间服用了8个月的多吉美,也一直保肝治疗,肝部肿瘤缩小到了4公分后,大半年了也不在发展,病人AFP不敏感,所以多吉美的效果也不好评估,但肿瘤没进展,就觉得有效,就一直吃了,从春节前例行检查后,发现骨转移的部分有点进展,就打了一针锶89,出院回家后十几天发现腹部膨胀隆起,怀疑是腹水,回医院检查后腹水3公分,然后使用利尿剂加白蛋白治疗,入院第三天后突然高烧,最高到39.8度,白血球低,血小板低,电解质检测钾低(2.86),后经补钾治疗,情况好转,不再发烧了,但意识不清醒,就是人看起来比较糊涂了,原来就有老年痴呆症,经过这次发烧感觉更糊涂了。奇怪的是从三天前我爸突然拒绝吃饭喝水,一吃饭喝水就吐出来(不是呕吐),除了不吃不喝之外,也没看出哪里不舒服,医生也暂时没检查出是什么问题,恳请各位帮我看看是什么问题,最近的血检测结果如下:

AFP不敏感一直没超过2 ,血氨 21,排除了肝性脑病

谷丙      12.2
谷草      18.1
谷草/谷丙1.5
总胆红素30.9
直接胆红素14
间接胆红素16.9
R-谷氨酰转肽酶 155.4
碱性磷酸酶216.6
总蛋白    66.1
白蛋白    29.3
球蛋白    36.8
白球比    0.8
总胆汁酸7.7
胆碱酯酶 2124.8
前白蛋白 84.9
腺苷脱氨酶17.1
葡萄糖    13.78
尿素      10.73
肌酐      59.1
尿酸      201
胱抑素C    1.42
视黄醇结合蛋白 22.8
钙      2.02
镁      0.82
钾      4.51
钠      152.7
氯      117.6
碳酸氢根24.5
阴离子间隙 15.1
目前情况是四天没有吃任何东西了,全靠营养液,在医院打着天晴保肝、头孢、维生素C和B2,营养液,也没有任何不舒服,但身体消瘦的厉害,请憨豆大哥和各位帮忙看看,为什么会不吃东西,谢谢,万分感谢!!

憨豆精神 发表于 2013-3-2 19:51:04

首先到内分泌科治疗糖尿病,用胰岛素控制血糖,待餐前和餐后2小时血糖基本平稳正常后才考虑其他治疗。

xiang818 发表于 2013-3-4 10:17:54

好的,谢谢憨豆大哥,目前病人吞咽困难,经脑CT探查,有多发腔隙性脑梗阻,无脑转,但就是不爱吃东西,人也看起来比较虚弱,病人有老年痴呆症,是老年痴呆症引起的不会吞咽吗?

憨豆精神 发表于 2013-3-4 17:50:34

检查血常规看血小板是不是超高;检查D-二聚体看是不是超高;检查血流变看是不是血液太粘稠,然后根据检查结果,或抗凝,或溶栓,促进大脑供血。也可直接找脑血管专科治疗。 

xiang818 发表于 2013-3-4 19:56:43

血小板低,53,可能是用了锶89治疗骨转引起的,明天再查查憨豆大哥说的其他项目,非常感谢,谢谢!

xiang818 发表于 2013-3-25 09:49:48

坚持了18个月,我父亲走了,感谢憨豆大哥和各位战友对我的帮助,使我父亲减少了痛苦,治疗也少走了很多弯路,祝憨豆大哥和大家永远开心快乐!!

憨豆精神 发表于 2013-3-25 18:14:11

节哀顺变。
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