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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10153 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑
" M* Y0 u4 y4 n" C- q1 j; ~2 B/ J- N; o: E! V7 Z7 X
如今,人们越来越重视健康体检。
7 w" g% i1 P% }2 S, H( D) e! v5 k
" d& _9 L% c# o! m6 X在新型设备的检查下,
: q, D8 t2 a: V2 A0 O
( u9 z6 s, u. A4 y8 M& W/ c2 v越来越多的人发现,
. I5 U; o- b% ~" I4 l5 a* \1 Q! _' I1 }7 D
结节问题越来越多了。1 ^- r( a8 {& n4 A

% r) g; H  G  w8 G7 L$ Q$ c: U1 E甲状腺结节,
# F' L$ d0 H; i7 V8 R9 S9 H0 T# h) ]4 W$ g  q5 Z
作为体检报告中比较常见的问题。
9 l4 e& |6 O7 c! ~2 e& A
) C: w3 V, i% ~$ A  q由于患者缺乏相关知识,1 f8 P9 x3 n, i5 M& g9 B% P

7 m. a5 U3 {$ V一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:) S3 o& E: y2 i/ E( y! W
3 g0 n- m3 C2 S: q2 ?! T
这是个啥?严不严重?……; ~) p3 _( W/ ]/ ~! B

/ K) z5 g. H* x$ ]1 D  n- R/ l0 b更有甚者误把“结节”等同于“癌”。
( X& r# D8 s4 |  ?# |/ u1 C/ D9 c
体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。
- A" L% ~" U. }1 D# x' I" b6 b: n! o/ o' j3 J
甲状腺结节是什么

6 k, m+ V# z% B
甲状腺,在脖子中间,
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平时摸不到,不起眼,
& \' C* s! a6 M5 F' `
但是个重要的内分泌器官。

5 G. V; [% ~8 }8 }
它参与着维持体温、

- l4 m( y! ]5 S5 W
蛋白质合成、脂肪分解等
* @0 E  J8 e5 b! m3 I1 O
这些保证生命运转的基础过程。
8 k# L) Z/ T& h: H
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。* D; r; u* n0 R( G# c

2 d4 ~, ~7 M+ q; d, J
1.png

' }0 {: D/ o. k# F8 t) H# G) m; M$ q: r- P3 b7 D) F" C* T/ Q9 O. {
该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。) h( J5 B& u1 Y5 [0 b

% [9 b. f. ^( W' L甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。) Y9 }0 T+ Y' m  R* N

8 Y9 l& T$ u: j2 X9 K& u* q不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1
8 j$ A" Y4 Y, l3 P
/ x0 n$ x  `& d
甲状腺结节会不会癌变?

1 E$ y5 g4 k5 K/ }% ]( W; R  \甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。) L6 Y& c* x8 t! g+ p4 s. u" O
) I2 b: r9 X& e
2.png

$ S1 i6 w0 [" C7 ?+ U5 W
; ?5 i; R; F! c! {8 T) h) Z! }2 Q+ x如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超
  {! d. O' m# e  l2 Z# O' V
: d) T9 E7 K- ?; a$ c- w而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
" s9 |6 N6 C) k* E6 I+ n7 ]0 _5 @% G! J( z! M
也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
5 W: C/ n/ a. C$ A" r7 I+ _' _! {  p- Y4 W3 N
甲状腺结节如何分级
& Q) S3 U# p  o: ~
甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:7 O1 L0 ?$ x+ v1 Y
6 Q6 o5 `+ g2 _
3.png

0 h+ h' N/ A  u7 @2 ^: }
饮食需要调整吗

5 Q$ @* s" e6 |/ E, B首先有3个坏习惯,一定要绕道:- \& I. ?& m0 D" b

. F* I5 f% N$ X) G) s* c
4.png
) s+ q; L; R% ^+ F$ i
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:3 d1 I- n# w! A9 L- a+ G2 h
4 R$ X( C" F* }, o
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, D/ C0 n4 G5 W) e6 A
如何预防甲状结节

. V: O; ~( I; J5 f1 Q# @
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; G- ?( }% j$ p/ A* w* G, p

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