求助大家，脑膜刺激征明显，如何进行下一步治疗

母亲脑脊液没有确诊脑膜转移，头部核磁也没有脑膜强化，但是症状很明显，走路不稳，视力下降，呕吐，腹泻，经医生建议，双倍奥西加安罗，两个月控制的很好，但是副作用太大，改用3759两粒加一粒奥西，服用半个月，CEA有下降，但吃不了饭，一吃就吐，闻到油味也吐，目前进食困难，体重下降明显，胃肠科医生说是药物副作用，先停一段时间靶向药物，停药5天，恶心感没有消失，还是吃不了东西，越来越虚弱，求助大家，如何治疗？
这是3月份血液检测基因报告，之前组织检测报告是21突变，L858R，血液显示20突变，T790M，这是否表示突变已经改变？
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