奥希替尼耐药，脑脊液rb1和tp53，下一步治疗方案如何？急急急

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烦请各位大神，各位老师帮忙看一下，目前妈妈就是皮疹，甲沟炎严重，浑身乏力，就是觉得累，只想躺着，肺和肝进展，想问：1、转小细胞癌的概率多大？2、上培美，贝伐等危险吗？3、目前最有效的治疗方法是？试药试哪种？4、为什么人好好的，器官，饮食都可以接受人却越来越不行了？5.、有必要做伽玛刀，减轻癌负荷吗？跪求，病情请看图片。@keenman ，@@地狱先生，@@左手曦月右手清阳，@包大大，@碟子1 ，@小山丘的旅行 @老马

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奈何丶 · 发表于 2021-12-9 20:43:19

您好，我妈妈也是刚刚确诊，小白一个，近期泡在论坛学习知识，但是我之前读过老马的帖子了解到如果泰瑞沙耐药后基因检测出现rb1+tp53大概率已经转化为小细胞癌了，这种情况您最好去医院找医生看一看能不能先针对小细胞癌做一下针对化疗。希望能帮助到您

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碟子1 · 发表于 2021-12-9 20:57:01

口服依泊托苷药物+9291 服用，仅供参考，谨遵医嘱

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碟子1 · 发表于 2021-12-9 20:59:02

口服用法：链接https://mp.weixin.qq.com/s/kWZGeQxQAnZouhhf5fkk-g

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ydhh · 发表于 2021-12-9 22:17:44

碟子1 发表于 2021-12-09 20:59
口服用法：链接https://mp.weixin.qq.com/s/kWZGeQxQAnZouhhf5fkk-g

非常感谢，老师，请问一下，我有个不明白的点是：会不会是脑部转小细胞了，而身体没转呢？如果身体吃9291已经进展了，吃9291+依泊可以吗？

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ydhh · 发表于 2021-12-9 22:21:12

碟子1 发表于 2021-12-09 20:59
口服用法：链接https://mp.weixin.qq.com/s/kWZGeQxQAnZouhhf5fkk-g

谢谢老师，很有用，请问这个有购买渠道吗？没有病理，医生不会开这个给我

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ydhh · 发表于 2021-12-9 22:26:44

奈何丶发表于 2021-12-09 20:43
您好，我妈妈也是刚刚确诊，小白一个，近期泡在论坛学习知识，但是我之前读过老马的帖子了解到如果泰瑞沙耐药后基因检测出现rb1+tp53大概率已经转化为小细胞癌了，这种情况您最好去医院找医生看一看能不能先针对小细胞癌做一下针对化疗。希望能帮助到您

谢谢你，我也觉得有转这个的可能，但是暂时NSE和胃泌素又是正常的，所以有点纠结，不行还是要试，您说的老马的文章在哪里，关于转小的

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麦田 · 发表于 2021-12-9 22:27:00

楼主好，我妈妈egfr21+20ins+tp53，目前也是高度怀疑脑膜转，我想问下你家当时好几次做血液和脑脊液基因检测，有停靶向药吗，我妈妈目前160mg奥西在吃，不敢停用。是不是egfr21+20ins+tp53突变耐药快啊，我妈妈也是奥西吃了6个多月，就管不住了，唉

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ydhh · 发表于 2021-12-9 22:53:32

麦田发表于 2021-12-09 22:27
楼主好，我妈妈egfr21+20ins+tp53，目前也是高度怀疑脑膜转，我想问下你家当时好几次做血液和脑脊液基因检测，有停靶向药吗，我妈妈目前160mg奥西在吃，不敢停用。是不是egfr21+20ins+tp53突变耐药快啊，我妈妈也是奥西吃了6个多月，就管不住了，唉

没停，我感觉不影响，血液可能有影响，脑脊液应该影响不大，不敢停

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