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父亲18年确诊肺腺癌中晚期,术后化疗3次,测出egrf 19突变吃易瑞沙。21年2月发现脑转2公分,血液做基因检测没有tm790突变,盲吃泰瑞莎3天有效,后脑部转移一直控制在7mm,泰瑞莎一直服用至23年7月,近2月听力锐减伴随眼睛重影,入院检查肺部和脑部维持原样无进展,医生说症状像脑膜转移,建议腰穿。脑脊液肿标偏高,脱落细胞检验还未出,医生说大概率脑膜转移了。神经外科医生推荐双倍奥西,呼吸内科主任建议换伏美替尼。看论坛很多用奥西联3759。有大神和相似病例的病友么给点建议吧( T5 t' i4 {, V5 i0 C& d
6 }% \. c' p& y+ Q7 [: p2 h N. g1 W e |: b( p2 E/ ]
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共23条精彩回复,最后回复于 2023-12-10 16:05
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[LV.1]初来乍到
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼4 L" ~4 c2 e5 X; V p" r
2脑脊液基因检测3 N6 |# j0 z# v. n
3鞘内化疗 |
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申医生 发表于 2023-07-24 19:149 i0 O& h: t5 j3 l
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
* r) G/ r# K/ s) F: [. G1 S2脑脊液基因检测& j E+ g, `" n) ?# ]* B
3鞘内化疗 5 Z( B+ Y0 N( G$ \3 \
基因检测的话需要做全基因检测吗? |
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赶紧做基因检测 脑膜转移最凶险 而且难确诊 唯一的办法就是鞘注
' m- r) h7 x$ [- \: W0 u |
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# `: R) k: \$ j# h) f3 X' @9 f我爸爸就是脑膜转移 医院技术有限无法鞘内化疗 太惨了 想想就心痛 |
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最方便的双倍奥希吃上,效果不好换3459,同时寻求鞘注 |
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[LV.2]与爱新人
抽脑脊液做基因检测,根据突变联药……盲试并不是靠谱方案,无可用药靶点考虑鞘注 |
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[LV.1]初来乍到
手头有奥西,先双倍吃上。伏美以前是只有790可以报销,可以去问问,如果奥西双倍副作用太大,可以考虑换双倍伏美试试。同时可以找一下鞘注医院,抽出脑脊液送检基因检测 |
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[LV.1]初来乍到
/ e7 D7 `, F! N# J x2 A) b
看经济条件吧,至少查个小套餐 |
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