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作者:王奇奇 7 W% ]0 e5 f. x( r+ x
包括乳腺癌患者在内的肿瘤患者,接受抗肿瘤治疗后会发现自己好像属于免疫力比较低的人群了,比如更容易感冒发烧了。 5 u- X" _/ |, O. \9 M! _. U: b
“长期免疫力低会导致癌细胞复发转移吗?” “我要如何强免疫?”
7 m% G6 N! x6 [" e* J+ l5 ?7 f, @0 m以上两个问题是咱们病友群中关注度非常高的,下面我们一个个来分析。
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①身体症状异常:伤口恢复慢,易发炎;容易腹泻,肠胃不适;容易感冒,康复缓慢;无精打采,总觉得累。 + L. o5 Q/ R3 D0 }
②检查指标异常:淋巴细胞(百分比参考值20%~40%)、白细胞(计数正常值为4.0~10×10^9/L)、中性粒细胞(绝对值正常值为(1.8~6.3)10^9/L)均低于正常值,则说明免疫力差。
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免疫力低不等于癌细胞一定会复发转移,因为癌细胞是否复发转移受病理、治疗是否规范等很多因素影响,不过长期免疫功能低下的确会成为诱发癌细胞复发转移的因素之一。因为免疫力是机体识别和排除“异己”的能力,癌细胞就属于“异己”的一种。人体通过抗肿瘤治疗的同时,如果能同时让处于低下水平的免疫力提高,那么治疗结束后,我们的“免疫军队”就能自动“监察”癌细胞,一有异动,及时击杀,降低复发转移概率。 + Y t3 e7 ?5 Q5 M' H. s4 u) A
但写到这里我们要明确一件事,免疫力太低和太高都不好,平衡状态才是比较健康的。因为免疫力太高会出现“自我攻击”的现象,比如免疫力过高可导致变态反应或自身免疫病,常见的有皮炎、哮喘、红斑狼疮、风湿、类风湿等。 7 u; P2 K) s6 J* M# [. R1 `# _# m
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, f! S" I5 h7 Q4 f, _0 F1、饮食
8 S* o, k% U D) U# K肿瘤患者需要营养,而且是不同的营养,它们藏在不同的食物中,因此我们吃东西讲究荤素搭配,多吃不同种类。 : r! @$ F) g# a/ `% p6 Z" @" J
主食:
( V# a/ k7 U% B, S0 i, O; s$ Q/ m1 \粗细结合。就是除了白米饭、面食等细粮,我们还要搭配一点粗粮。比如糙米、燕麦、杂豆、红薯、玉米等,粗粮不仅能填饱肚子,里面还含有更多的膳食纤维和维生素(比如b族维生素),患者适当吃粗粮最直观的好处就是通便。
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& b- H, @ H# S A; c y) E. m副食:
5 n W4 y9 o) c. p肉:白肉为主,红肉为辅。白肉有鱼肉(推荐深海鱼,含有对大脑有益处的Omega-3脂肪酸)、海鲜、家禽等,优点是热量低,脂肪比较少。红肉有猪牛羊等,脂肪更高一些。
6 i8 j/ @2 Y- p蔬菜:深颜色的蔬菜营养更丰富,比如彩椒、胡萝卜等,叶子菜要吃,果实类的蔬菜也要吃。
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/ A$ O: K6 h; g; n9 C$ o' h8 r% W* t2 [坚果:富含对大脑有益处的脂肪酸,但建议选择原味的,那些焦糖、五香之类的坚果热量高,添加剂多。 - l5 ^# R0 I4 e- H& V6 t8 ~. |
调味品:油(建议换着吃)、盐(高血压患者建议选低钠盐,甲亢患者建议选无碘盐)、酱油(建议选0添加)、香料可适当放(比如丁香、百里香、肉桂和小茴香等)、鸡精味精蚝油都不推荐经常使用。
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0 X$ E# I# D7 C8 F. e2 |# a2、运动 3 P8 m L( F1 b3 a3 T: H
咱们病友群运动项目选择最多的就是散步、慢跑、八段锦、太极等,运动量不会很强,又能锻炼呼吸功能和身体多处关节,属于不错的养生运动。等到夏季时选择游泳也适合一些康复期恢复得不错的病友,因为游泳不伤关节,又锻炼呼吸,但是冬泳还是不太推荐,主要是冬泳对身体素质要求比较高。 4 n& W3 ] E' P) U3 c
不建议剧烈跑步、频繁爬楼梯或者是术后还没恢复好就剧烈运动。 . p# n$ ?; N" m4 G' U. s
论坛病友硬汉也为大家录制了室内动作训练视频,将有氧运动与力量训练相结合,进一步提高锻炼效果。 6 W( z2 R* F+ `6 Z% m
详细视频内容请点击下方链接观看。 # b& B* K2 y4 U6 @2 R! H% O$ w
1、深蹲训练跟练视频 1 x k7 }+ O: I3 W v
2、胯下击掌训练跟练视频 2 `8 `. \( M/ ^9 H8 @1 R$ {; F
3、开合跳训练跟练视频 n# N) i2 N' N6 z8 t
4、背部训练跟练视频
1 u* }5 R0 C" f4 ], v, F5、二头肌三头肌训练跟练视频
+ U/ v' Z. L9 q _% N" Z5 E" V$ A6、肩部训练跟练视频 / A2 ]) }2 N+ K$ @- \5 _. V, j( j5 c
7、小腿训练跟练视频
! S) x: ]' i! K8、侧臀肌训练跟练视频
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/ ~' W! t% H) F6 u3、睡眠 这一点基本上很多病友都做得非常好,生病后不再熬夜了,一般10点前睡觉是比较好的。如果睡不着,可以看这篇 《失眠焦虑,肿瘤患者分享了10个有效自救方法》。如果睡一觉起来还是觉得疲惫,那就需要警惕可能是睡眠障碍,比如有“呼吸暂停综合症”,建议到医院排查一下是否存在什么疾病导致睡眠质量不佳。 ( r; f' ~1 _) H1 A X# a
S8 A R, |& Q3 z) V4 z& Q' t* \" b( B4、疫苗
% v6 P8 c5 q- g8 U/ i1 L2 Y最近有很多病友在问肿瘤患者能不能打疫苗。
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- l+ i/ f+ S7 @! P7 \5、胸腺肽
7 n+ M& z+ p' E4 s4 S) w! y对于癌症晚期患者,由于自身消耗较大,可能从日常生活中摄取的营养入不敷出,必要时可遵医嘱使用免疫调节剂。临床常用胸腺法新、胸腺五肽、胸腺肽3类。 6 e6 j/ O6 m7 g2 B% P" k
由于胸腺肽的有效成分不明确且含有致敏大分子蛋白,临床目前较少使用。胸腺法新和胸腺五肽对大多数患者耐受良好,安全性较高,迄今没有胸腺法新药物相关毒副反应的报告。从现有的数据来看[3],它或许可以增强人体的免疫力,降低癌症的复发风险,但还缺少比较权威的证据。且胸腺肽类药物要在医生指导下使用,不能自行乱用。
8 P' { j0 r& i1 V$ G8 `6、心态
' G7 t6 \: y! g: m5 o+ m: p罗非说过:“人的心理和生理就如计算机的软件和硬件,缺一不可。”良好的心态就是人体健康的“软件”部分,以乐观、积极的心态面对乳腺癌,对控制病情也有良性作用。随着医学发展,将会有更多新药,不少姐妹也为我们分享了他们的抗癌经验。 ! _5 C- n7 w8 K* y0 B M
很多时候,打垮我们的不是癌细胞,而是心态,我们不能让癌症夺取自己对美好生活的向往,医学在努力,医生在努力,作为患者或者是患者家属,我们也需要努力,希望每一位看完文章的朋友,都能重新掌握身体的主动权。
, {% K2 G, O0 e- B" t参考文献 ( z0 ]6 w0 [! ]- U) k, W
[1]王爱军,金永新,要林青.肿瘤患者免疫调节药物处方点评[J].中国医院用药评价与分析,2014,14(10):945-947. [2]孔敏敏.健康体检报告的解读[J].实用医技杂志,2015,22(03):285-286. [3]Impact of thymosin α1 as an immunomodulatory therapy on long-term survival of non-small cell lung cancer patients after R0 resection: a propensity score-matched analysis. Chin Med J (Engl). 2021 Nov 3;134(22):756.
& i6 i7 [. z. v免费咨询
: x1 i. ?( m, E( Y6 A7 X微信添加小助理,您可以获得:①免费咨询肿瘤相关问题;②有奖征稿③临床试验④下载APP加入病友群。 + ]2 `4 ~# s8 l o+ J3 U
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& I8 \! u9 v/ b& E6 B* k3 s. p6 l2 @文章声明:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。 # x/ }! t" o0 A2 ^. ?) n+ z& g
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