全脑放疗和伽玛刀如何选择？求指点……

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本帖最后由坚强的薄荷于 2024-4-25 23:39 编辑

22年9月妈妈开始一线伏美单药3粒，肺部稳定2.1×1.5，脑部9×5，13×9，近2个月感觉右手大拇指麻木，近一个月感觉右脸麻木，4.22复查结果，医生判断伏美依然有效，没有新发病灶。神经外科咨询后认为没有脑膜转移。开了甲钴胺让吃看看有没有缓解。
看了憨豆精神的帖子说到脑转移一定得放疗，要防范于未然。我也在思考，现在吃的药已经到了平均耐药周期，如果耐药脑转移进展，后期做放化疗是否还有效果，病人的身体是否能承受，现在做是不是好时机，是要全脑放疗还是做伽玛刀？？？求各位有经验的战友指点，谢谢@地狱老师 @申医生

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闯关3AN2 · 发表于 2024-4-26 10:36:25

颅脑的检查是CT还是增强核磁？放疗脑部首先要评估病灶数量，3个5个的可以立体定向放疗如伽马刀。。。。。10个以上的要做全脑，但是没有症状的尽量推迟放疗

坚强的薄荷 · 发表于 2024-4-26 19:34:57

闯关3AN2 发表于 2024-04-26 10:36
颅脑的检查是CT还是增强核磁？放疗脑部首先要评估病灶数量，3个5个的可以立体定向放疗如伽马刀。。。。。10个以上的要做全脑，但是没有症状的尽量推迟放疗

做的增强CT，目前原发转移瘤病灶是稳定状态9×5mm另有一个13×98mm的混杂信号轻微强化结节，但肿瘤和神经外科医生都没有看到这个结节，怀疑医生笔误，但也没有看到13×9mm结节。目前有右脸麻木和右手大拇指麻木症状。肺部病灶也是稳定状态，就是不知道这个脑上的13×98mm是什么，会不会是这个引起的脸麻木？这种情况下需要全脑放疗或者伽玛刀手术吗

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