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本帖最后由 李津成 于 2017-3-11 19:12 编辑
) k' V, C8 U5 `5 |3 L6 {" L! r+ A6 K% m
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( w9 T) R4 ]& a: x" ?% r: z4 D9 B4 @2 C$ j
这张图很清晰阐明了部分肿瘤的体细胞突变和进化形式。
( ?. G0 G3 k' ?8 S- X+ Q. e前列腺癌(Prostate Cancer)
' b; H, R' K2 B. I$ _+ ^主要的体细胞突变(主干):ERG rearrangements, 21q22 deletion,NKX3-1 deletion FOXP1, SPOP;- |( N: T0 }. Q
次要的体细胞突变(分支):PTEN, CDKN1B, AR amplification
K) H, h. F0 ^1 |/ j! w2 ] s结直肠癌(Colorectal Cancer)
6 ^/ Q* R0 j) D6 r, i5 @* I主要的体细胞突变(主干):KRAS, NRAS, BRAF
% p F% m, ?, s& W5 e次要的体细胞突变(分支):TP53, PIK3CA8 z8 ^* s$ C, b4 c2 R# \0 ?9 G
/ K( X6 n9 J( N, R
再结合您自身的情况:' }9 Y4 Q6 u& l( W
一级亲属前列腺癌(IV期)
s1 ~/ v- C4 t& T# M0 _/ |二级亲属结肠癌(II-III期)
& v$ b8 R7 y2 h根据NCCN指南,前列腺癌还不建议基因突变筛查,
$ I( C: P" P! z/ y( p5 R8 M而结直肠癌基因突变筛查已有提出。
. @* Z( {4 k( l* J前列腺癌比结直肠癌预后较好。6 B7 V% f# O9 q4 L4 N. S7 X+ W
0 h; z- d& X4 l4 w
针对结直肠癌,如果经济条件允许,真诚建议进行 KRAS 基因突变筛查。+ a& A) n {: ^* Y2 _& ?1 S
必要时加上 BRAF 基因突变筛查。定期抽血行CEA, CA19-9肿瘤标记物检测。
! s; i6 e( }3 Z8 [) I检测结果应包括:是否 KRAS (BRAF) 基因野生型,是否检测到 KRAS 基因目标位点突变;KRAS 基因突变型,详细报告突变化点和密码子类型。最常见的是KRAS codon 12, 13。# w, g9 T6 I) v" j: \6 d
* [) G( p+ d. s% \, x
针对前列腺癌,现在还没有主流的基因突变筛查方案,定期抽血行PSA肿瘤标记物检测比较合适。还有,楼主如果是女的,则完全不用担心。. U1 R4 i( E: M5 Z
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共2条精彩回复,最后回复于 2019-3-2 09:15
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楼主很给力,图片有没有大点的。
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