爸爸 67岁 低分化腺癌 19突变

2017年
9月上旬刺激性咳嗽，无其他症状，北京301医院左氧10天无效，并开始右肩疼痛，随后气管镜检查，10月9日出结果，低分化腺癌。
3 w% N# \! Q2 B7 G% _$ ]1 r10月11日住院 304医院胸外科，进一步检查，淋巴肿大，怀疑骨转，无法手术。
10月14日化疗 方案 培美+奈伯达，化疗时无副作用反应。 同时去301做基因检测。
. ^& m; O9 H: J+ H/ Z10月19日唑来膦酸 副作用高烧40℃
10月22日出院 并开始服用氨酚羟考酮片 每天早晚各一片。
10月26日基因检测结果19del
10月27日开始服用凯美纳 脸部轻微湿疹
11月26日服用凯美纳一月后，复查，无效，但是医生建议再吃一个月试试，看看效果。我看我爸肩膀疼的无法忍受，决定试试特罗凯。
11月28日开始服用特罗凯，早上吃的，下午就感觉肩膀不那么疼了，都不用吃氨酚羟考酮片了。
12月3日停止吃氨酚羟考酮片24小时后，出现失眠，没有食欲症状，怀疑是不是戒断症，第2天开始恢复吃氨酚羟考酮片（只吃半片），睡眠恢复，但是饮食没有恢复。
也不知道，凯美纳无效后，吃特罗凯肩膀疼痛好转，是不是就是特有效了呢？
2 s& G% s# ^+ K" X. V& {* K

21突变在凯美纳和特罗凯的敏感度上，强于19突变，相反易瑞沙敏感度上就远不如19

19DEL 响应率易瑞沙、特罗凯要高于国产凯美纳（艾克替尼），CEA敏感就2周后查下，对比服药前。

yohoo 发表于 2017-12-4 23:07
9 y' Y/ F% m$ {1 Z+ T19DEL 响应率易瑞沙、特罗凯要高于国产凯美纳（艾克替尼），CEA敏感就2周后查下，对比服药前。

  Q- ]; ]! l/ T+ z医生推荐的凯美纳，我都不理解，我说易瑞莎不行吗，医生说凯美纳是新药，吃凯美纳吧。结果。。。吃了一个月，还没效果

是不是我应该首选易瑞沙啊，为啥当时医生推荐凯美纳呢

aiqiji20171009 发表于 2017-12-4 23:43
/ X0 s$ P, {4 w2 C是不是我应该首选易瑞沙啊，为啥当时医生推荐凯美纳呢

: Z; q. \5 l0 V% U, Y% N4 A, Y凯美纳很多地区入保了，医生推荐的一般都是国内上市或入保药。

开始时候就应该吃易瑞沙 为何是凯美纳呢