再次询问

季风2 发表于 2012-3-25 20:53
憨叔，您好，我是乳腺癌肝转移，现在在吃口服药希罗达，已经单药吃了四个疗程，我总想找另外一种口服药来论 ...

我首推2992。除非你的病理表明HER-2和EGFR都没有表达(即没+号)。
如果2992无效，则用拉帕替尼。

我ER和PR都是阳性,C_erbB2阴性。您说的EGFR是不是ER和PR？我不懂，麻烦您说说。

ER和PR表达有内分泌治疗吗？EGFR不是ER和PR（内分泌表达）通常的免疫组化没有HER-2和EGFR检测。请把你的免疫组化贴出来。

请问憨叔，2992和拉帕替尼您有没有非正版配方，我经济不好，不能吃正版药。还有请教憨叔入地老鼠的配方,我想试吃一下，急！
    ER(90%+),PR(100%+),ER-B(60%+),CerbB2(-),VEGF(++),E-Cad(+),ki67(>30%+),P53(++),TOPIIa(+)
   我是乳腺癌，不是肺癌，EGFR是不是肺的？不懂

季风2 发表于 2012-4-9 15:54

                               
登录/注册后可看大图

请问憨叔，2992和拉帕替尼您有没有非正版配方，我经济不好，不能吃正版药。还有请教憨叔入地老鼠的配方,我想 ...

我不是制药商，不是卖药商，我是病人，我没有任何多余的药，我有多余的药的话会扔掉也不给任何人，因为药关乎人命。
所有癌病人都不是必须要吃正版药；要找非正版药得自己私下求人，不能公开讨论。
入地老鼠是民间一种偏方，你要尝试你在帖子中耐心找具体的方子和炮制方法。
VEGF（＋＋）是很有利的表达，可以吃抑制VEGF的药，索坦、阿西替尼、西地尼布、多吉美、凡德他尼，都很可能有效。
全身的各种癌都是癌，没规定哪种药只能治哪里的癌，只要药的抑制的靶点对上了，就有效。

季风2 发表于 2012-4-9 15:54

                               
登录/注册后可看大图

请问憨叔，2992和拉帕替尼您有没有非正版配方，我经济不好，不能吃正版药。还有请教憨叔入地老鼠的配方,我想 ...

你好，你的这些基因表达数据是做什么检查得到的呢

ER、PR阳性首选内分泌治疗。你之前有没进行过内分泌治疗？是否绝经？未绝经首选他莫昔芬（TAM）。如果无效，可以药物去势（用戈舍瑞林）+第三代芳香酶抑制剂（ALS包括：来曲唑、阿那曲唑、依西美坦）。

如果绝经（停经超过12个月）则首选第三代芳香酶抑制剂ALS。ALS的特点是各种药物之间不会完全交叉耐药，比如来曲唑耐药后使用依西美坦仍然有20%机会有效，反过来也一样。首选ALS的绝经妇女如果ALS耐药，那么用TAM也可能有效，TAM无效可以用氟维司群（不过价格很贵）。PR+还可以使用孕激素（甲地孕酮）。最后还可以使用雄激素治疗。总之乳腺癌的内分泌治疗药物相当丰富。

VEGF也是一个靶点，有靶向药，如果你搞不到仿版的靶向药可以尝试节拍化疗来抑制VEGF，一般是每天口服50mg复方环磷酰胺片（CTX+人参皂甙G3），价格也很便宜。不过这是化疗药，使用时注意副作用，不过比大剂量化疗副作用还是低。

另外他汀类药物也能降低血液中的VEGF，阿托伐他汀口服每天80mg仍然是安全的。

最后针对HER1、HER2靶点（拉帕提尼、阿法提尼）的药物可能也会有效，因为对内分泌治疗耐药的癌细胞这两个点位可能会过表达。

好名好难取 发表于 2012-10-7 20:20

                               
登录/注册后可看大图

你好，你的这些基因表达数据是做什么检查得到的呢

拿肿瘤做免疫组化检查

seacat 发表于 2012-10-7 22:37

                               
登录/注册后可看大图

拿肿瘤做免疫组化检查

需要病理切片吗？

好名好难取 发表于 2012-10-7 23:41

                               
登录/注册后可看大图

需要病理切片吗？

要，乳腺癌手术后标准流程是拿肿瘤去做免疫组化检验，根据ER、PR、HER2的状况来决定后续的治疗方案。

晚期不能手术的，如果能进行穿刺活检，也可以进行免疫组化检验。

HER2免疫组化即使只有一个+仍然可能HER2过表达，最好是做一个FISH检验准确率比较高。目前标准流程是免疫组化HER2两个+起才要做FISH。

seacat 发表于 2012-10-8 00:05

                               
登录/注册后可看大图

要，乳腺癌手术后标准流程是拿肿瘤去做免疫组化检验，根据ER、PR、HER2的状况来决定后续的治疗方案。

...

弱弱的问一句，FISH实验是什么啊