马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 iss邢大运 于 2019-12-12 23:28 编辑 ; @0 v" P' R6 ?" Q8 r1 L, l s
; V) e/ U) V/ h* V0 d
与癌共舞的各位家人们大家好。家母确诊腺癌已经15个月,今天复查时医生让我们放弃治疗,我不甘心也不愿放弃。平时在群里潜水看着病友们同样为家人的健康努力,所以我也用自己的一份力量,为我母亲争取更多的机会和时光!
0 A( R4 w6 v( v( c 0 h6 B$ v* i$ E! J0 R3 X
下面表格是我母亲粗略的治疗简介3 E1 ]" e3 G, R; V$ i0 g
身体素质:家母吸烟史40年,目前身体状况是能独立行走,可以做饭,食欲不好,服务甲地孕酮有缓解;但是近一个月喘的严重,前后胸、锁骨痛的很很严重。静止不动就不喘,一动就喘;止痛药目前12小时一粒10mg的奥施康定,白天六小时一片泰乐宁可以止住疼痛。
7 ]9 {6 h- ^4 A# e今天复查,医生说家母肋骨多根转移,胸膜大面积转移,原发灶大幅度增大。医生说他投降了,让我放弃治疗。) M. R$ Q7 o7 Z E
我不想接受也不能接受,两年前家父查出肝癌,那时候医生说肝化疗不敏感,靶向药我们不用想吃不起,我就真的没有想靶向药,父亲凭着陀螺刀坚持了22个月,临终疼痛之苦终身难忘。我刚28岁,不想没有了爸爸,如今连妈妈也要失去。希望各位大神、论坛各位病友可以伸出援助之手,帮我出谋划策,看看下一步怎么治疗。我希望如今通过知识的增加,为家人寻得出路,不再重步前尘,让自己终生后悔。
K4 A% B: V5 x P) D目前想用184,想着联一个靶向药是不是更好一些。希望得到病友指点,感谢各位,再次感谢~~
7 l% _; h4 _6 `. l& J: c U1 J+ R3 N+ A2 g- B2 H
4 D2 A' U* [% B$ Y& |: l- Z, y2 E
! d5 d- g2 M" i2 U. K1 G
' g; N0 Y O8 m; g% u* X* @4 F0 H3 T" q' M7 N0 H2 _3 ]
$ ?4 F- _$ P; r8 Q2019年11月10日:我们被医院放弃治疗,通过好心的病友老师们帮助,下一步治疗方案为盲试2992和184。今天阿法已经到位,卡博也陆续到位,期待好结果,希望妈妈吃了药肿瘤会大幅度缩小,体感变好。希望好结果出现!
; k: P& L* E2 u6 }- B1 E2 d4 u+ s. r9 Y1 ~9 j s. ?
时间:2019年11月11日
* h! u5 d( }! V3 k主题:盲试阿法和卡博的第2天
6 G7 r4 p: P) P" V, S: ~3 o$ f体感:妈妈感觉比昨天要好很多!喘的也不那么厉害了,看着妈妈的眼睛都比之前有神!有想吃东西的想法。
) F; v9 i; }+ `, _, f7 o0 M其他:无$ S, w* _: L+ e7 C, ~& s4 q
, i, V- Q& A o- I+ D# [7 m: D
时间:2019年11月12日7 f7 o8 S9 S! T3 t0 J7 Z5 E9 o
主题:盲试阿法和卡博的第3天' ~: G2 W+ {& C6 v- H- h
体感:妈妈体感越来越好,平时止痛药早晚各10mg的奥,三遍泰勒宁,今天已经减至早两边泰勒宁。妈妈还很有信心说慢慢的止疼药都可以停下。今天妈妈食欲也蛮好的,偶尔还吃一点零食。自己知道找吃的了,是很好的现象,体重上升2两。% Y. ~8 {2 v* ~5 m7 ?# b
其他:今天和病友聊天,get新知识,原来我们做的胸水八个靶点都没有突变,但是基因报告上提示有一个错义突变erbb2丰度为49.55,良性。之前也咨询过,但是并没有得到相关的信息。今天与病友沟通时,提及此处得知这是基因点位!erbb家族4个分支,egfr是erbb1,从1到4,3与4突变不常见,主要是egfr和erbb2,erbb2也属于egfr的下游通路。对应靶向药就是阿法,如果不起效还可以用波齐替尼。波齐1234都能抑制。% ]! C6 `) k. \8 B
得知此消息简直不要太开心,原来阿法和卡博最后这一搏还胆战心惊的,看着妈妈越来越硬朗,加上确认并非盲试,还是确实对应靶点,如此甚好~) A2 A5 ?( F# [7 S) T( Q) S0 M
+ I | k% z4 @$ A) k3 {时间:2019年11月13日: [5 V5 f: t) ~5 o3 I2 R4 e n; J
主题:盲试阿法和卡博的第4天8 S( n6 x% I& f8 m6 d
体感:今天体感整体略差,主要表现为上肢两天胳膊突突的感觉,心脏也不是特别舒服,后背疼痛加剧,两颗奥三颗泰勒宁也不能特别止疼,小腿有轻微浮肿,心率在每分钟90左右。心率这么高正常吗?2 {% G8 d+ w2 \% j2 _4 _
病友提示的腹泻副作用一直没有。- K3 F" L G) F5 S8 F5 v" A
其他:为什么前三天体感那么好呢,突然疼痛加剧是达到了一定的血药浓度所以副作用才显现?还是吃了四天肿瘤爆发进展了呢?
9 q1 O( ^1 ` u, F& f. @我们没腹泻难道药不好使?& V. @6 Z: }; N+ |
又一度陷入迷茫!6 f8 ?% m+ f+ e' i
1 Y: f( F8 X4 q: p( b6 s7 O时间:2019年11月14日2 }) w9 Y1 D6 S. `% a
主题:盲试阿法和卡博的第5天
8 I$ N$ X5 \) ?* E* t9 p) i& ~体感:妈妈说比昨天感觉好一点。吃日常计量的止疼药也可以止住疼痛。那昨天咋回事呢,不得而知。( f. |' r8 m2 v( K0 e
妈妈说现在身上还是会疼,但是比以前好转,描述的说疼的感觉和以前不一样,可能是靶向药好使吧! M& n) Z! W4 }" R, d
血压正常,心跳有点快,每次测量都是在85~95左右,问了医生说没超过一百就不算是过快。可是我觉得还是比正常人快,有懂心跳这一块的小伙伴嘛,可以指点我一下哈~
3 M9 k& i$ j$ }9 W6 |9 A# \% o其他:妈妈今天还是没有腹泻,平时妈妈经常便秘,现在也是需要吃芦荟胶囊才可以上厕所,但是总有上不干净的感觉,时常躺那里想去,去了就没有,好头疼。
% f. M2 C x/ i; _# z大家有治疗便秘好的方法嘛~' J) e6 j ]" i( B
; v* D* g' }. c0 n* e& {, s% q3 q时间:2019年11月15日3 u; p$ p! t* O7 g9 C* A {
主题:盲试阿法和卡博的第6天(间歇停服卡博第一天)1 G1 B/ z9 }, h, G5 o: e
体感:今天母亲感觉更不好了,严重乏力,右肺部肋叉子后背疼痛严重,整个人状态萎靡。远远不如刚吃药得前三天。4 A3 f4 U- i2 t! Z! x( Y
其他:今天是盲试的第六天,本来按照原来的计划是要吃五停二,但是由于母亲一直没有腹泻的副作用,可能内心有些急功近利,早上就继续吃了阿法。我就纳闷为啥会这样呢,难道药吃的天数增多,药物浓度增大得原因?与病友们沟通,发现自家卡博用的药量是50mg,正常应使用40mg。
- O8 f. I7 }* _4 I+ o故184改成吃一停一,静观体感。希望妈妈快些改善!
7 p% W4 Q$ B- v7 x4 x4 y* m. [! k
! y6 k% k& J- G9 X6 n时间:2019年11月16日7 V/ R6 `& i) U( g* q( Y. G
主题:盲试阿法和卡博的第7天(间歇停服阿法卡博)
8 M1 p c7 _: n: t体感:乏力有一点点缓解,前后心位置疼痛,感觉里面不舒服,肚子疼(干疼上不静,轻微腹泻),口腔溃疡
- v/ I4 n2 s& g j其他:今天学习希望树里的知识,看到卡博和其他靶向药联药计量要在30-50mg,所以184明天开始暂定吃二停一,才能达到33.33mg每天。希望妈妈身体能耐受。
' Y$ i+ D% H6 o; O& l
! \" w% M1 w, x2 S( J! S$ y6 o$ k8 f时间:2019年11月17日3 A3 \% i) f$ g k
主题:盲试阿法和卡博的第8天(间歇停服阿法卡博)
1 l6 U0 o: L# i5 L, D8 v8 R体感:早起感觉右边肋叉子,后背,下午右边锁骨有点涨感。头疼(服用万爽力一片,每次吃都疼,本来想通过这个药保护一下心脏,行不通了),乏力,新增症状,手指肚皮肤变薄,脚底板感觉走了好多路一样累,实际一点没走。
3 |8 v5 U v( n4 z# M其他:明天开始恢复服用阿法和184了,还需要密切观察。感觉每天在忐忑中度过,希望会有好结果。# P; ]: I4 {% V" M/ \9 B6 J r
8 W7 A1 H- T: r; _* h时间:2019年11月18日 v$ O# w& x6 i, P2 y, y. R
主题:盲试阿法和卡博的第9天, d3 z$ ]3 ^8 O# r
体感:头迷糊,血压稍低,左右侧肋骨后背闷痛,肝区闷痛,没有如厕,想去上不出来,乏力好转。% \7 w/ K& W4 `# P& i
其他:今天开始阿法和卡博接着吃起来了,看到许长老的文章学习到适应性用药才能真正的带瘤生存与癌共舞。希望妈妈越来越好!9 }% ~' g i! o$ l# |* v) \
0 W- o0 v K* m
时间:2019年11月19日
# z$ v: `( v* K, a; A主题:盲试阿法和卡博的第10天
% Y, ?1 Q$ z. A$ i5 w3 b体感:头不舒服,血压偏低,左右肋骨后背肝区闷痛,三次希便,口腔溃疡好转,鼻子里坏了,伤风,左侧眼珠疼,脸部腿部浮肿,胃疼,下午开始浑身不舒服症状加重。/ m5 B6 i& ?6 H% ` Z1 x
其他:越吃越难受,越吃越没有信心,唉8 h+ p5 F ^9 _' e9 z* K2 Q
2 v# ~4 i8 C4 v( A3 U* E" p时间:2019年11月20日
8 c+ j; l0 H. ?& N" m% _& g2 Z C主题:盲试阿法和卡博的第11天(空窗停服阿法卡博)+ w, ]- _( J$ R- q5 o% }- I( b6 g
体感:血压偏低,无排便,口腔溃疡好转,乏力,下午两点午觉后乏力减轻。6 g. A G7 K; n' m; p* s! d
其他:日常服用善存,钙片,辅酶q10,银杏叶,拜阿司匹林,今日新增奥美拉唑肠溶胶囊,金水宝胶囊,易善复,三金片,左氧氟沙星。今日整体感觉乏力严重,做不起来那种,一直躺着。午睡醒来两点多乏力减轻。# ]- x9 N5 L( ~) N# A2 @
( _: o7 e+ y4 h, V3 T! e
时间:2019年11月21日
* h4 C- t, c! X" e, u+ v1 W主题:盲试阿法和卡博的第12天
% Y( E5 q3 G% `3 ^4 n体感:无排便腹胀,浑身严重乏力,一直卧床。血压偏低,左边一条胳膊十分累。怀疑是184引起的血栓。傍晚时候整体症状有所缓解,今晚正常吃184。4 b1 T+ C2 S9 L4 P* V
其他:无
" e& G' H! z3 K. O& `: `! t$ X- z- f( B/ j5 o2 b
时间:2019年11月22日0 W% b( L1 f+ l* n) p
主题:盲试阿法和卡博的第13天(间歇停服卡博)7 H6 D" m* }, c6 g6 v, R1 k
体感:头晕恶心乏力,胃,心脏都不舒服,吃不进饭。) ~* a8 D+ Y& F/ H1 M% [
其他:今天新增服用丹参滴丸,思连康,胃复安配地塞米松,因为昨天开始说想吐吐不出来难受。
: t& Y- G R* X$ A1 Q每晚服用184后,第二天晨起正常,一会就开始头晕乏力,持续到下午至晚间。明天调整尝试早上吃184,观察一到两天看体感如何。看看头晕和乏力的症状是否可以串到晚间睡觉时。# j2 d5 P+ m0 w& Y/ E1 E$ ?) ~
! @1 M9 e& P9 q# t* L6 |8 X2 \时间:2019年11月23日
# R% O: d) z! A7 _6 U" M# O主题:盲试阿法和卡博的第14天(间歇停服阿法卡博)/ l: d: |% A8 Q+ p
体感:今天整体体感有所提升,没有明显乏力,血压回升,无想吐症状,肝区无疼痛,心脏无不舒服,右侧肋骨里面觉得闷痛。整体较之前有好转。" E# E8 U8 e& S" d7 ^
其他:由于家母特别难受,今天本应该服用184改成停服,观察是否是184的问题导致。经过一天体感变好反应,计划184改成早间服用,因为之前184服用时间为晚上,在第二天早上持续难受到下午,所以尝试更改时间把难受时间更改到睡觉时间。
+ p: Z7 i$ ^1 h1 F) H& U+ F# ]+ x
' J( L( }! A ^; Y8 w' q时间:2019年11月24日
+ T6 _7 L$ r* x0 q/ V主题:盲试阿法和卡博的第15天(间歇停服阿法)1 Y1 ?# N5 B. v; k8 y
体感:今天整体状态较好,轻微无力,轻微喘,后肋骨里闷疼。
. f2 z: P1 N; h4 N其他:今天体感较好,明天继续早上吃184,继续观察,加油。还有半个月复查,一定要有效啊!!
/ l# `1 h* \4 L* I4 g9 z' y+ f) N; j
时间:2019年11月25日
& Y/ h, t3 K) O& G# ?% o主题:盲试阿法和卡博的第16天
- i N, q' g' t) s5 V1 F4 f- I体感:右侧肋骨方向疼痛3天了,不知道是转移骨痛还是肝区疼痛,吃了一周易复善了,在观察几天情况。其他身体整体状态稳定较好。
# C& s; [& ^) W* D, L其他:184改成早上吃体感变好
9 t( X5 w, \2 H' s, v% I- q, d6 N* J& U
时间:2019年11月26日
. u& G$ E0 V; |2 v. r- I主题:盲试阿法和卡博的第17天(间歇停服184)
0 v3 ]. c5 w- z: r8 c, n+ \4 e体感:高血压高血压高血压,高压145左右,吃平时吃的硝苯地平片下不来,心率198!怀疑房颤房扑。导致头疼,眼睛疼鼻梁子,心脏都不舒服,四肢无力,感觉浑身突突。
) `: Z8 V/ a( \其他:平时血压较低时多,将近140就受不了,昨天白天一天血压都持续在145左右,低压75左右,心跳85左右,偶见两次198,吃硝苯地平下不去,晚上下班后病友推荐代文和络活喜,由于血压没有高到一定程度,改吃最低计量倍他乐克,降血压降心率。晚间犯病时家母听不了一点声音,听到觉得心脏抖的厉害,吃药倍他乐克后血压降至120,心率80左右,阶段监测未再次升高。昨天情况比较紧急,今天补发昨天记录贴,病友还需关注高血压问题。5 P9 J9 F4 E1 q# E/ S2 J* z
/ A9 ` N+ X2 U: e
时间:2019年11月27日; e& @2 ^. j, `, f
主题:盲试阿法和卡博的第18天1 k- Q2 Z7 {4 J8 u% h+ ~
体感:今天多半血压正常,八点半高压偏高140,心率70,心跳80。高压低压差距较大,睡觉时比较怕声音,容易惊醒。浑身有些乏力。+ u1 ^. s3 M4 g, ]2 g$ { o
其他:最近血压是重点问题,用倍他乐克控制暂时还可以。有知道怎么调整高压和低压差距的药的病友吗,望指点! x$ {9 R3 D- _# p& G# K9 P
% Q0 |# _, {# M# Q时间:2019年11月28日
K& n8 _) T. | I% i8 L. L主题:盲试阿法和卡博的第19天: D9 l# f1 T$ ]; g
体感:今天肩膀腿前胸后背觉得疼,可能是疼痛掩盖了其他的不适,今天主要就是疼。
. G( Z& P) s( j6 R( u4 J' Q7 ` h其他:我们的止疼药目前是奥早晚各10mg,白天三次泰勒宁,明天计划开始早晚加量到20mg奥。有个疑问,如果靶向药好使,疼痛是不是也减轻了,那目前止疼药需要加量使用才止痛,是否能证明靶向药不好使呢?
+ s. r ~# k4 D2 t, t i; ^& q5 L/ p$ D6 | v W
时间:2019年11月29日
0 \; T1 C3 ]; n& R主题:盲试阿法和卡博的第20天* r. V1 l4 m$ D
体感:整体状况良好,下午感觉左边胳膊累挺,一天血压变化浮动在高压135~110左右,低压75左右,心跳在95左右,总感觉心跳较快,不敢吃倍他乐克怕血压降太低。奥施康定早晚各2颗,白天一颗泰勒宁。
1 X {. L5 ^3 i! J其他:前天中午误食一颗10mg奥施康定,然后这两天早晚10mg规律用药就止不住疼了,不知道是不是那天误食奥的事情,明天妈妈打算把奥还吃回10mg,靶向药到底好不好使呢?!! l# j, D, `, }0 z/ S; K
/ Q3 [" T9 [0 u1 _8 L
时间:2019年11月30日5 @* W1 Z `+ @
主题:盲试阿法和卡博的第21天(间歇停服阿法) U; j0 w+ Z; s% J. o/ G3 l x& k
体感:整体状况良好,心率90左右,有些心慌,血压升高至144一次,倍他乐克一颗降下来了。
6 _1 h3 V& W% v2 C: C' O其他:止疼药吃回早晚各10mg奥,白天两颗泰勒宁可以止住。整体精神状态较好。坚持继续加油!! Z; |+ P" P5 s; c( m! t
# D' O! i. N; d6 \# r1 z
时间:2019年12月1日
0 I4 r4 z. W- e) O4 j3 E- K* N" L2 O主题:盲试阿法和卡博的第22天(间歇停服阿法和卡博)
1 l3 P* S" L" t体感:整体状况良好,心率90左右,有些心慌,血压升高至144一次,倍他乐克一颗降下来了。今天有点喘。
; w. W: R q0 A& F其他:止疼药吃回早晚各10mg奥,白天两颗泰勒宁可以止住。整体精神状态较好。希望能够持续下去,副作用基本耐受,只剩便秘,还有心脏血压不稳这一块。
; {* J# q: ^2 w
4 u% A/ g& D1 ~- {- k0 M时间:2019年12月3日( |6 n& z3 a1 M9 {, d
主题:盲试阿法和卡博的第24天+ U3 I) h- l5 Q% {' i4 S& o
体感:口腔溃疡反复发作,有点喘,有点疼。/ k- Y" H' S8 _9 B* P
其他:整体状态好转,稳定即是胜利. Y3 A5 f# T6 V+ F2 d5 E7 Y; |; c
: f& f& H% S, b时间:2019年12月4日
) ~% g$ C7 I) ?" l8 _1 m主题:盲试阿法和卡博的第25天(间歇停服卡博), P% K. @* q8 ]4 s4 @$ B% | u$ T
体感:整体较好,身上有力量,食欲大增,吃饭感觉香,但是止疼药止不住疼,需要加量,血压正常,心跳偶尔跳到180多2 W2 M+ q. m3 D& `5 K3 M
其他:整体状态较好,感觉盲试有效,可是为什么止不住疼呢?$ g# l: N* y8 p/ S' M
! L! H+ N/ b: w+ a) z1 N9 H. B8 T- Y时间:2019年12月5日
% _* m, z& C3 k$ }8 T/ g主题:盲试阿法和卡博的第26天
4 Q" A) J# W' F! |, \7 U体感:整体较好,身上有力量,食欲大增,止疼药没有增量使用,还是感觉有点疼,血压增高两次,心跳偶尔跳到177多
; q" ]5 [& S: m" f其他:心跳偶尔跳的特别快,是靶向药引起的还是心脏引起的呢 v z! C, o/ \/ b
2 k. z, H6 E. F
' d9 Y e( n+ b" x9 p6 W, j/ ^6 T
时间:2019年12月6日1 w, M. ~ ^+ K$ `2 t7 K/ b
主题:盲试阿法和卡博的第27天
4 s2 Z J8 [0 Y# W- z7 V: m体感:整体较好,身上有力量,食欲大增,血压不稳,身体疼痛不稳定,有时候同样计量能控制有时候控制不住$ S7 z. v4 [, Z4 q# `) k
其他:今天发现左边胸骨比右边高,之前没有发现,也不疼不痒7 h9 i T: ?3 C' \9 K
3 }( e4 p3 n: z; J/ |' |* ?
时间:2019年12月7日8 i$ u4 L/ S% ~+ h; F8 }$ C' L; x
主题:盲试阿法和卡博的第28天
0 Y; t1 {$ D* V! z2 T体感:整体较好,身上有力量,食欲大增,血压不稳,身体疼痛不稳定,右侧肋骨感觉疼1 c J3 ^* L% ?' M
其他:
T. d: p$ _ r9 p. M1 G$ T: W# q; D$ Q& ~
时间:2019年12月8日
" s4 f- M; s& }( x" R) j2 S( c主题:盲试阿法和卡博的第29天
+ E8 |0 u7 m0 ?体感:整体较好,身上有力量,食欲稳定,血压不稳,今天有一次心跳199,但是没有感觉不适,身体疼痛不稳定! D- Z) u, N) h) i
其他: l" y7 l" H9 \5 M* _- ~
/ ~6 a2 X; K- @ j- c- E" I" w- V- a" ~: L
时间:2019年12月12日
s4 _! c6 g4 H% ?. T F3 S主题:盲试阿法和卡博的第31天
4 J* y$ m Q; n+ Q4 J, a Z, q" d复查:2019年12月10日复查结果: CEA为14.68 CA125为11.07 D二聚体为1.35(0-0.55)血浆纤维蛋白原含量测定6.53(2-4)左锁结节7×4mm 右锁结节6×5mm 纵膈多发淋巴结较大11mm 右肺中叶可见一等密度结节影19×11mm 左肺见结节影右侧胸廓塌陷,右侧胸腔内可见水样密度影,右侧胸膜不规则增厚 后续治疗方案:伊班膦酸那2支、阿法替尼单药9 J/ ]+ {7 p2 t5 P! M
' e+ f; r) J( ]1 P- b
肿瘤缩小3-4mm胜利 |