父亲T3N2M0以腺泡样为主的肺腺癌，术后治疗中！3个月胸椎骨转！

2012年10月我父亲因咳嗽胸闷于区医院CT显示肺内有结节
2012年10月在肺科医院住胸外科检查准备手术，经过检查主治医生给出治疗方案是化疗两周期后视情况手术
2012年10月底在没有和家属商量的情况下，用国产多西他赛（艾素）+卡铂大剂量的进行化疗，化疗3天后出院。
2012年11月检查血常规和肝肾功能，肝功能指标谷丙高286，医生说两周后再检查一次，并说下次化疗要延后。
2012年11月挂诊胸科医院肿瘤临床中心，医生说化疗期间没有任何办法，一定要等到化疗后21天之后看情况而定。
2012年11月第一次化疗过21天，再去胸科医院问诊，拍增强CT，CT显示第一次化疗失败，肿瘤从原先的2点多乘2点多，发展到现在的3点多乘3点多，估计化疗无效，决定不进行第二次化疗而手术。
2012年12月在胸科医院做开胸手术并且淋巴清扫，术后分期是T3N2M0，是以腺泡样为主的肺腺癌。

下面是检测的肿瘤标注物记录：

2012年12月31日，出院2周后复查，医生说由于术前化疗1次，所以拆线要下个礼拜，由于术前化疗无效，医生建议去放疗科就诊！另外还安排做了基因检测！父亲现在感觉刀疤，右胸内有疼痛估计是手术造成，右手不能握成拳，右肩膀也稍有不适。
基因检测均无突变，韩宝惠建议在靶向药不用的情况下，做术后常规治疗：培美+顺铂两次，纵膈淋巴放疗，培美+顺铂两次。
2013年1月22日，在胸科医院做力比泰+顺铂的化疗，之前由于没有事先服用叶酸和打VB12的针，所以延误了一个礼拜，父亲化疗后有恶心、乏力症状，其他良好。
2013年2月21日，再次安排进胸科医院，准备做第二次力比泰+顺铂的化疗，可是由于父亲左侧肋骨旁生了轻微的带状疱疹，故22日办了出院手续，等一个礼拜后再去（轻微的带状疱疹与靶向药和力比泰的皮疹有相似之处，不要耽误治疗），疱疹是在华山医院皮肤科看的，配了两种口服的药和一种喷剂，疱疹是由于免疫力低才发生的，故出院前配了4支胸肽腺，一个礼拜内皮下注射。
2013年3月8日，进胸科医院进行第二次力比泰+顺铂的化疗，化疗前，由于后肩胛疼痛，跟医生商量，做一次骨扫描和胸椎MR，然后不等结果直接化疗。
骨扫描结果：T6放射性增强
MRI结果：胸椎多发异常强化灶，结合病史，考虑为转移瘤！
为什么来的这么快，手术后到现在才3个多月，后续很迷茫，准备挂韩宝惠的门诊，后续的路该怎么走！
韩宝惠医生叫我先处理胸椎的转移瘤，放疗，然后打骨转针，处理好胸椎再定后续治疗方案。
网站上，特别是看了平安的帖子，脊柱这里放疗出问题的很多，所以很犹豫，后来去华山医院东院神经外科王恩敏教授咨询了射波刀，费用6W多，对我说性价比不高的，还有手术和射频消融可以选择，他建议我去第六人民医院会诊，后去了第六人民医院放射科看了吴春根教授，他说可以做射频消融+骨水泥，因为有两节脊柱，费用是4W多（射频消融2W，脊柱骨水泥1W一节），现在基本确定做射频消融+骨水泥。不过骨水泥会有水泥漏出的风险！是手术都有风险，拼了！
2013年4月3日，我父亲砸第六人民医院做了射频消融，另外2节脊柱做了骨水泥，虽然是微创，我爸直喊疼啊！又被折磨了一次！同时免疫组化出来了，EGFR(-),VEGF(-),HER-2(+),我该怎么选择靶向呢？
2013年4月8日，术后在家休养，同时试吃印度易瑞沙，有轻微的皮疹，其他没有明显的副作用！
2013年5月13日，父亲左脸下侧长出一个包，一天里从黄豆长成弹珠大小，经过穿刺，证实有癌细胞，同时做了胸的CT和食道的片子，估计16号、17号出结果，再定接下去的治疗方案！
2013年5月15日，按照之前射频消融的出院预约，去复查，结果是上次的手术没有全部杀死肿瘤，还有残留，并靠近脊髓，伤心啊！六院吴教授说要么放疗，要么在他那里做粒子植入！叫我回去考虑，他说其他方法试过，他那里还可以试，但是他那里做过了，其他地方就不太好治！从发现到现在，一直做着艰难的决定，有时都不敢回想当初的决定是否正确！
另外从2013年5月12日起，给父亲吃2992原料的59mg，父亲有轻微的腹泻！
2013年5月底，在上海455医院针对胸椎做了伽马刀，6月初出院。
另外我让爸吃184,100mg，有效果，右脸颊侧的淋巴缩小一半，胸部CT确认，都有所好转。但是对于骨转移没有效果。
之后每月打挫来磷酸，每月一次。
2013年10月22日，我爸感觉头晕，后背又开始疼痛，屁股坐的地方也酸疼。
2013年10月24日，做脑增强核磁共振和骨扫描，确定脑转移，后背和屁股那里是骨转移！进展太快了！

现在胸外科医生说因为前期化疗无效，术后建议放疗！现在正在基因检测，这周挂胸科医院肺内科，确定术后治疗方案！

基因检测18、19、20、21均无突变，韩医生的方案是培美+顺铂化疗2次后，纵膈淋巴放疗，再培美+顺铂化疗2次，昨天我送我爸住院了，吃一周叶酸和注射VB12后化疗，前几天不能化，就让医生开些提高免疫的中药挂挂盐水，希望顺利！

老爸出院后，情况不错，就是刚化疗完一天胃口稍差，有点恶心、乏力，这次进行第二次化疗，可是又因为轻微的带状疱疹给耽误了，现在配了药，还有胸肽腺回家休养中，希望疱疹尽快好，进行接下来的治疗！这里要提醒病友们，因为轻微的带状疱疹（没有水泡），基本和靶向药的皮疹类似，主要区别有轻微的刺痛感，恢复的时间偏长。注意及时治疗，否则疱疹带来的神经痛是比较厉害的！

骨转比预期来的早了些，不得不改变计划了！重新寻找出路，特罗凯已买好，虽然基因不突变，也要试一下了，身体恢复些（刚力比泰+顺铂化疗）！爸爸坚持！

另外，经过这段时间的治疗，我觉得无效的化疗会使病情更快进展，我爸的两次化疗都是这种情况，很多病人化疗后无变化的，应该算是有效的，只是效果不大而已！

为什么射波刀和射频消融+骨水泥都进不了医保！病真的是看不起啊！

你好，我妈妈也骨转了，并且第10、11脊柱骨破坏。想请问下你家做的射频消融+骨水泥效果如何？做的时候靶向药停还是不停？期待你回复。

明天才做，脊柱破坏了，不一定能做射频消融，但骨水泥好像可以做，你去咨询下吧！脊柱这边还是不要放疗，具体可参考平安的帖子，http://www.yuaigongwu.com/thread-1253-1-1.html，靶向药应该可以不停的，这要问介入科医生！我们还没有服靶向药，不过这次治疗好，就要试药了！

悲催，离上次射频消融+骨水泥的手术有一个月多，按照医院上次的出院预约单，今天去复查了，胸椎MRI增强显示，上次射频消融没有杀干净肿瘤，少数存活并靠近脊髓，吴医生说现在要么放疗，要么在他那里做粒子植入，赶紧查资料定方案！请做过粒子植入的坛友分享下心得！