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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。2 a5 c) ^& {. X. c' M: R; I, P
?3 _ e9 o' {下面是家人的治疗过程:
" E8 H; l0 m9 z) [9 S3 Z, W" G/ E4 p9 @1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
: @3 {% t; \- H& S2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。) \3 Y4 i# q+ V( c+ u9 E8 e
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
# g3 M5 D# N: n! u$ ?2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
8 d5 U% }) k: Q; X4 @' J2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
9 n& I% E4 \, F4 n- h: Y u4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。- {! V' d1 j, Z' [$ \
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
O( g. o$ s6 f" F, T- q" h1 l5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。+ V$ S2 i3 w- c
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, L& b* }2 E' U: \
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 Z6 d8 q$ b7 W" g. {' `
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
3 z5 i+ n" W7 w6 H. W1 l9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。6 g" P4 }# j. k4 f o; u5 l
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。3 d9 d. c% \# I/ E3 L/ P
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
0 C% b" K6 @( b( b; V5 ?6 j W( u7 P7 g12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) g( b5 ^9 {! r' s, E
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。) ?* U: [/ I. r
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。& o7 U! U0 H, X2 }+ r x C
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
( ]. f( y- a( `$ B V" D. t0 i16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
, l, K# k/ E6 J/ _. l17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。$ S8 s- |/ K$ D6 g( a# P% t; h/ ~
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
9 u w7 i. i- s# k; W19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
/ ]4 f- H& t. U 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。2 o' b; M- P+ b: x9 z
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。8 ]4 O, `! H3 b6 f3 G I
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
% d/ {" c* ]# f( L! a& F23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。* r! c/ K, K1 n. B
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
, b6 v' r. v/ h0 B1 Q7 L0 r! x% I(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)( M$ z4 F" ]+ j( G
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
9 q7 @% V9 Q/ C# d) ~2 e(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 7 P9 [: r6 L5 |, K( m
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
! B! _$ p' Q$ q# v7 \5 E4 h9 v(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)- u8 ?) B! v. J4 i' g2 |1 e
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
) _# [) a0 y7 v) S28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
6 l1 b5 X; G8 j' ?9 U26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。$ \0 ^9 w3 h$ o! P$ i0 N. _
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。! |- S" H) e3 Q3 q
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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