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56岁爸爸患病( i& J% F5 t }
16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右/ Z6 l, o' q1 n! l) `
8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,
* ^4 i: h' B3 ~" ] i5 Q现可走动 吃面 吃饭5 }, T5 e; h. b, X4 h9 C( L* u7 e8 y
住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)2 V" ~4 v- s4 G! |$ `
(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液3 S% }3 A B5 ]! ^0 G
肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查)0 m1 y6 G( @4 I" b4 }: p- o8 p9 |* ~
0 Q( m1 a2 R/ P1 I$ @5 I/ x后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)$ y3 s+ j0 a# S# g0 Z U
免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+
1 G f9 T, w+ z9 V0 j" O. P8 yP53 20%+,Ki67 25%+
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9 J: G* n6 O- k现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物, T3 V2 r! [- o# X& {- f- ^
现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,# r7 g; B1 c& R; i3 h F
尽管很晚期希望能争取更多的时间. \. o; K5 g0 ]+ {8 w6 u8 d6 f7 ~
请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗? 3 Q% f8 C% g* a: T
或者有没类似情况的一起交流一下 |