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我敬爱的父亲于5月6日晚8点32离开了我们

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279739 479 以马内利 发表于 2011-6-29 18:02:30 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-22 20:19:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
5 m* L- u2 G: w3 V) P8 S
有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃特罗凯也这样,不可能凡肝癌吃都有效的。最好事前检查一下EGFR是不是高表达,如果是,就可试吃特罗凯,否则,连试也不用试。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
蝶舞飞扬  高中二年级 发表于 2011-9-23 14:56:53 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
憨豆精神 发表于 2011-9-22 20:19 $ J0 d& Q5 g) v8 H+ p2 N
有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃 ...
, s6 Y/ d5 [9 G6 ]9 R% {" y
EGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要不去上海查吧,谁知道上海哪家医院有查的     ' a8 k; Q4 p$ i. B& M; w$ L
nsxz  大学一年级 发表于 2011-9-23 17:15:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-23 22:15:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
nsxz 发表于 2011-9-23 17:15 ; J# z0 L! e0 p! J/ t3 o
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片

7 n/ {1 ]  i0 {/ m$ I  m. `. U7 V有专门的公司这抽血检查的,好像要几千元。9 A' ~- x' }+ `- b
切片的检查一般医院都可以做。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-23 22:35:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
蝶舞飞扬 发表于 2011-9-23 14:56
& ~+ X" ^. a2 E9 W) e4 s/ OEGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要 ...
' Q$ p9 P+ ]7 b/ L1 k; e
杭州能做,一次2800元
bluest  退休老干部 发表于 2011-9-24 00:00:46 | 显示全部楼层 来自: 北京
我前几天咨询北京的医院得到的答复是可以抽血做,但没有用肿瘤标本做出来的准确,医生不建议抽血做。
, ^( I$ f* X0 _9 f$ ^' p2 ]: q5 \! J# i/ n
另外“突变”和“高表达”是两个不同的检测,对用药也有不同的意义,做之前想好要检测哪个。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 20:43:02 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 20:47 编辑
/ e& C0 n; O" R8 K% Y' L9 L
' D/ e9 }8 P' L0 H谢谢楼上各位同胞们的关注和关心,我父亲做egfr检测是在肝移植的医院,因为他们有病理切片保留,一般可能是3个月还是多久,血液检测egfr可以到北京肿瘤医院,西钓鱼台那里,但是就像bluest说的那样,可能不太准确,最好还是找到病理。
3 o: d! x; K% b我父亲在移植前2个月开始服用正版多吉美,但是afp依旧疯长,然后做了肝移植之后,afp停在100左右一段时间,最后又开始疯长,我们服用了半个多月的多吉美,afp上升速度变慢了,后来降了一点点,一个月后afp又继续掉头疯长,然后我们开始服用非正版索坦,索坦连续服用了21天,白细胞和血小板都特别低,停止服用,检测afp,结果又是翻倍增长,后来我们提前下了结论,就是索坦也无效,然后我就准备用阿西,在google查了很久的资料,看到好像阿西和索坦类似,于是又犹豫了,面对疯长的afp,我们一度想要化疗,因为感觉已经走投无路,医院推荐FOLFOX-4方案,还有推荐口服希罗达+健择,(这2个方案是北京乃至全国特别有名的肝癌切除医生和肝移植医生推荐,若大家有意向非要试一试,不用排队挂号,肯定也是一样的答复。我也问过一个小医生,他说egfr高表达可能“恩度”也会有效果,因为他们做过实验,有效率还可以)不过总的来说,我还是特别不推荐化疗,有效率极其的低,若有效还好,若无效,对身体的损失,对病人时间的浪费,真的是无可挽回的,只有靶向药最安全,就算没效果,也不会有什么大问题,最多就是皮肉之苦。化疗有很少的人能降低afp,大多数无效的患者化疗之后,afp上升的速度会比化疗之前快好多倍,但是此时此刻医生也不建议停掉,而是要求做满几个疗程,想想都害怕。
0 N! N8 e* T  A) \$ f! `. A服用特罗凯纯属巧合以及幼稚,当时看到免疫组化,认为拿个高就吃哪个抑制剂(实际上有半数同样是高表达的人吃特罗凯也是无效的)
" K/ L' y; B# ]6 [egfr++
/ g  S) t# h! K  p1 M- Vvegf+
! |% D, k; D+ v9 M多吉美和索坦是vegf的抑制剂,特罗凯和易瑞沙是egfr抑制剂,靶点不同,看google里写到特罗凯对肝癌有效率比易瑞沙高,所以就选择了特罗凯。
0 w  A1 W0 Y' t6 p现在的服药情况,每天下午4点一粒150mg的特罗凯, s; i9 t" g( b$ S' d& A
每天3次天士力的水飞蓟宾
5 s. e8 c' B5 Y2 t4 K0 s9 d每天2次乙烯雌酚片,一次0.5mg(父亲吃到目前说感觉乳房有点涨)我准备等再吃几天给他调整为一天2mg
/ d0 A+ g( `: {% H每天1mg西罗莫司片
6 A6 d: U2 L! D$ ?0 W- M" P; O3 p每天1粒拉米夫定, ?$ |& X5 a- C7 D
10天一次乙肝免疫球蛋白
' D6 }4 g6 ~) p
, F( }# ?. s% X6 E+ }前段时间白细胞低一直再吃利可君升白片,吃了很久很久了,再没去查白细胞,刚好升白药也吃完停药了,不知道需不需要再买来吃。
2 U4 y4 a! M% H) n3 a6 A, I+ t8 e3 G$ k1 H; d; n) p0 |2 C
说得乱七八糟 没有主题,其实就是父亲看病的杂七杂八。大家凑合的看吧,希望能给大家带来些帮助。哪怕一点点我也满足了。( o5 q, q( Q0 d+ }* t

1 x; S$ F9 X3 l" @1 x7 \$ D/ N/ K) @  ^# Q$ Q3 E2 ?7 |
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:17 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 21:48 编辑 ; s/ g+ J! c; k" T8 S

' g) P# i0 O, a9 w+ i! |# o另外,我父亲一年多做了4次大型开腹手术,5 ]) Y* L! b5 W4 \
2010年4月6日 小肝癌切除(afp从38降到个位数). V9 k- N3 U- V7 R4 i5 _2 B
5月6日介入
$ A; S% G9 I; {6月6日介入; F4 `! b& ^# A! e/ {9 l; e9 `
一直在服用难喝的槐耳颗粒和打进口的胸腺肽,日达仙每周两次* r# h( z, G. x6 O6 ^2 V+ U& V1 E
: n, ^9 ~) _$ o0 [  Q
整整6个月复发& G7 K; Y. y' R( f. O4 D) y
2011年1月29日介入(afp从90涨到150)
) G: o( e6 Y2 f7 L2 i- g% X2011年3月21日肝移植(3天后afp从270降到70,10天开始上升,出院时升高为150)
' n& d) S) b4 j; P; _2011年7月13日,淋巴结切除术(切掉之后afp从270降为150)
  g" v* _& K/ r+ J: J5 M8 v& S# Z2011年7月19日拔引流管导致动脉破裂大出血又行开关腹止血术(afp上升为330)' x' S! Y9 O$ }- H' e1 a& B
接着,一周后500多,接着每周上升速度接近4009 {" l- D7 w- _* E8 H! c
5 a, w# @! [) j/ e# c- w
服用特罗凯是在afp升高到1200的时候开始
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:56 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
仔细一看 我们确实有些太积极了啊,把我爸那么好的身体打到那么垮了,幸好现在又胖了。。。和没做手术时的体力差不多了
人生没有如果,只有后果和结果
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-9-24 22:17:54 | 显示全部楼层 来自: 北京
移植后真没过几天好日子啊,好在以马的努力终于看到了成果,不可掉以轻心,还得继续啊。

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