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[咨询问答] L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳,求后续方案

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3716 22 希望能好转 发表于 2025-5-26 17:47:07 |
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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 16:27:31 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 daminghu 于 2025-5-29 16:41 编辑
' ]" a& n: }1 U2 z8 C
希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
8 j( x! q" `  U+ d7 P$ f) Q6 f谢谢您的提醒!: D4 m& g/ j! a5 \1 x7 c' W
我先找一下影像大佬看一下。
- a- ?1 q+ }+ p* W2 _2 j  i3 b
  x# ]+ t$ ~! ^' a6 F. A& J  P6 U4 W
1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  
3 X/ E! O! Z. D0 L$ t& V+ }9 p/ N% E- i# m- Q

( W1 M8 h% q1 [* T  2、、cea评估?    换药前后? : c1 q- o3 N- }5 t

* P3 e0 Z# }3 H9 w  U# U/ @    影像对比,评估药效(延时)。  k1 Y: @( j2 ^+ _8 u

2 h2 C$ ?8 _# C# k
4 W; T* c1 G  L, N
1 u) H4 x/ r% ?6 z' P+ s. Q# G+ ~9 q! H
3、佐利替尼是正版?
' t6 ], I$ A2 }8 {8 ^7 K# a2 N/ C4 w2 B3 L4 O- G# t: ~
! }% f; m9 H/ g# }0 h% a

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 16:58:14 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
' n1 C6 H/ Y6 T. ^3 y% @3 m, ?5 q: m2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果?(头痛减轻)$ r) V8 X- w  ^$ g

  @$ S* V1 q+ ]结果怎么样? ...
. J: O0 W8 Y# X: c9 |, t, u4 H1 p
没有效果,腰穿过程医生测量颅压正常

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 17:05:50 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
) P8 e% }9 A$ {9 ?, i# }1 s$ b1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  
# I1 }# T! U0 ]: v; E; Z7 C( ?$ i
1、神经外科的医生好像有说过有脑积水,他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任,她建议:不要装了,因为这是一个有创伤的手术,就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。+ K) ]% |' N5 c. I
2、没有评估,换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
1 E% j9 c+ S' O! `  n3、在服用的佐利替尼是正版的,刚买一瓶原料药还没用(卖家应该是可靠的,找病友推荐的代购)。

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:19:46 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单
" j( g' D- C* m& ~: D7 W5 `7 O1 E6 t  _$ M
2、2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液??ml?
" w7 J% ~2 o6 k7 |9 N6 ~' X. W0 |. g6 ~
& k* M  q' F% x" h8 }9 U3,脑脊液,全身cea评估?

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:21:37 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
* J- w4 r! K  r: p4 c2 q6 Q9 P7 B1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单6 |; B" ^7 M; f
; K- T* I. ~' J, A
2、2025-3-20,3-22,3-2 ...
! E0 }2 r2 _+ Q$ j# T+ @* L
, _# D1 f6 f8 L4 a, ^: V
医生甲氨喋呤等鞘注?/ e- y" r. ?# S: S: q, I7 U
; m. b! d- I. Z) y% G' B& u, h
加你wx?

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elisar  高中二年级 发表于 2025-5-30 23:24:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
那佐利替尼有效只有1个多月吗?

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-2 09:56:39 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
elisar 发表于 2025-5-30 23:249 d; l  e2 I0 x3 [
那佐利替尼有效只有1个多月吗?
$ Q# C3 p0 Y" }" N0 l' j, l0 A8 ?
1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-6-7 13:49:30 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
鞘注后改善?现在吃什么药?

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嘉福运  初中一年级 发表于 2025-6-11 10:15:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
希望能好转 发表于 2025-06-02 09:56
, }& }0 b8 s: x& `1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。

" j4 w0 Z/ |; k请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-11 16:44:40 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
嘉福运 发表于 2025-6-11 10:15
4 b- `2 F" e1 d( x) G6 `" \请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉
% m8 s$ R/ o* H; x6 r
在广州益药药房买的

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