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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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29750 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑 $ p1 p. y8 z3 d
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38( W" ~! k; B& U4 a
2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...

: W% ^0 W  Y& ~2 u8 J" \, x! I* B0 K/ E" S- k
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!8 O' o1 U; G( O* b& }

  B& Z& P$ s( p1 G7 M/ f
6 }( T: ~) |& S& T: y& z- Q另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 $ t: n; W, D6 m8 l( g  F  @  x. u1 ~
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48
" Q! j* m: R$ P谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...

+ ?; @, a* Q: J+ S. _; s  Z0 B9 P( M9 R/ k  r
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。9 l/ P+ u- H2 k* ]7 {

8 u* g7 O+ Q$ \/ \2 I9 l4 ?1 g( C5 y
- a+ S' K$ @+ g+ p7 _
“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”3 N5 Z( k& V+ Y" o4 H
3 X: U. h# k1 j! X0 G5 z
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。
$ [6 B* N& d) [2 {5 S7 g2 U
) t! G  r; b( |* e+ I5 J在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。- J7 N* V& O! f7 h/ B6 m

- @/ U% M, t* d. z服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
4 I! ]( h- G0 F/ H
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑 : I0 r) p- N2 |+ ?1 ?& p6 A
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52
* `- o2 j: @2 t& f( t0 d* ]楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。

  s9 ?# e: E% ?1 r- n* c) V1 N0 ]* v% }- U
谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!
7 l2 Q$ T) N) q( D
  ~8 b4 S; L( `4 S那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?
" Y* [& O& x1 ^/ K
6 J( G5 p3 h" k9 |2 M
  M8 X$ H8 H7 Z* p+ B: V/ P0 a& c2 [$ c
1 @, {, f9 }4 n6 z' h; U
0 |# H, [. ~  }# t" U1 D

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑 5 B6 H" K9 s5 s3 b
. Z0 S6 C) @/ T8 o6 U1 b2 e
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效8 N3 T/ C/ z; T6 v; K
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好5 d( W- C/ e* W

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00
8 `, a# w+ e: w. @# s2 K6 }20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
# t/ G! L: [; Y4 x20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...

  N* c3 P# s, _( U) q
" v" M1 n1 A6 m  P& e楼主我是这样想的:( p3 L9 T: Y, R3 |/ q3 [# Y7 E

/ Y, Q; s3 q* @( [2 `1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。
5 f: x$ p' u( J6 P$ `: N' J0 t, Q2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。
" T( H, u4 A* y( S' N( p- {3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?1 S* a" |' \! M0 h
# a2 v* i. v  I+ Z
需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24
: c; [3 s3 l. Q: I7 ^* @/ v5 jWZ4002要300mg,分两次服用。
1 g1 x+ b: i& C- M% B5 Q, E
联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑
" m& {$ ]: N5 b' v! }5 G4 W1 h; H' p4 }- \, ~: K; h* O
20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。$ p& k# T$ m1 @. o  M
今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。' M, i; U! f& [+ w! D+ z5 {+ w
吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑
8 @; v3 M! a, |) T( ^$ A" L6 k5 v4 }: B) U7 _- J" ]* V; o
20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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