本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 9 \) d3 J6 Y: d B. p! L
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楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
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8 O e. q2 H! R" ~- ]“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”) @) L4 `1 n2 }- o
* G5 I1 b* Q( N/ R, g& C6 ` s对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。: Y& T, }7 j$ {8 ?
1 @. [+ z {% M7 r: F6 Y+ k/ A* }在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。0 ^9 O. B9 e- ^" n# `0 f4 Y
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服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
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