本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 " U: T5 D( M& [4 P
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2 F5 Z1 @2 W! x" [6 e楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
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! |4 O1 c- b: ?, F: {9 f“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”4 h, ~) F8 H. F0 U
: {4 c9 N0 T1 d4 J对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。7 z' E% U9 X8 Z
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在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
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( @. u2 O9 {, v1 |4 z/ _" c服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。 $ q8 T3 A, W F! J3 j" C
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