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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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30082 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑
: a3 u/ H, Z6 p; }% ~* f
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:388 F* w! x% U, ^( @; z- M. L
2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...

& ]9 [* ^/ m. K2 S6 M1 t/ ]0 ]  l% g! x1 q6 r4 K4 N: y% B5 Y
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!
- u. `$ g4 V0 H  `+ D% G
' _8 b9 I- Y- F9 D
3 Z! @1 m# L/ a4 G/ w9 G! V8 c另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 " U: T5 D( M& [4 P
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48
* G" F2 }2 w3 }" U$ e谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...
" ^6 P: [& Q, _9 o1 U+ M

2 F5 Z1 @2 W! x" [6 e楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
: ]4 z# n0 W4 @+ @8 o  t+ F. X! o' x$ v( }
7 d* Y1 J) S& v% ~6 _

! |4 O1 c- b: ?, F: {9 f“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”4 h, ~) F8 H. F0 U

: {4 c9 N0 T1 d4 J对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。7 z' E% U9 X8 Z
( c% j% C9 i& M
在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
- y& b( M& {$ I# R0 y" T
( @. u2 O9 {, v1 |4 z/ _" c服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。 $ q8 T3 A, W  F! J3 j" C
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑 7 V* S4 {0 d/ l2 O
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:524 y' w& O5 J1 T  t  T
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。

/ ?' I) u# m* v- ~/ c- E- e
# q" m: [: w2 C谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!+ U. S3 }) [9 i. Z1 }9 L

% G, |( h0 E- D" h那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?' H0 t& p5 ?% X( |6 F# M

8 W! U1 n) B! C! ^( t- F% H+ J, P
; A7 \. n( S! s, K+ b6 y; @& V0 W
. H: _, U- n) k( z1 f! R  k) ?( f( I/ O8 v6 |
% |. `; c/ \/ Y- ^' q' ^/ O

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑 3 U- p$ N. }# `' Y- K9 `4 t, B
/ J2 n( \3 B) H+ S+ Y
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
9 W0 b- b1 L9 ^- d20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好
5 i0 Y% x! @& L

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00; S3 X, ], b  h# W
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
5 B* L/ |1 G! s% x& N7 U20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...

. `3 P1 i; M7 R8 ^2 A; k9 [4 y) v! R8 y9 s' W7 t
楼主我是这样想的:
) y9 ^# V+ A% Q6 L5 y5 ~; O" J: r5 @/ y) M0 Z8 w) p! q
1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。0 T$ d( `4 c" \
2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。# S3 ?( {: K  E( z3 o& L. U% M
3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?
3 R/ @# |+ {  n7 \+ O
2 ^% t5 O. y9 O1 U' i需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24
0 q) w" s9 s  p/ T$ X( ?WZ4002要300mg,分两次服用。
4 k+ P! {9 e( {& f
联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑 , p$ T+ {$ W2 `) S) i

3 y- q3 C6 L/ t  U# }/ B1 R20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。. Z+ J, p9 V2 J( m2 O
今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。
5 K: a3 X& x8 c0 b吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 , l; U$ G+ ]! h$ T( @! C) D
( B4 p! w( P/ r- M* s! [# A
20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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