敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

& ^: o" W! W: V( |$ V: h: d                               
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6 j9 H* I# J' N5 `这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

+ X+ i3 A9 `9 ^* W认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
  b, w# g4 A+ Z( Y, u8 V依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
! y- r4 T& v( Q

3 O" h$ L! K) m$ |
索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
, l! O. X& @& a1 \然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
5 y7 X( v+ t" d! ?: p+ Q2 l) I5 \可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
3 `& {# y" P. Y- P$ X我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
6 G' B5 N) N' P( J; t- P不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？


. X7 y  F: Y) g/ G

                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
6 C& x  V7 t9 w) h; B
-----------------------------------------------------------------------------------

- ^( U' K9 B2 @1 e5 [                                      01-07        01-03       12-18
. o& J" z2 \: a. i, A白细胞：                        3.01          3.91          1.89
" _' I& J2 w( j5 C; X血小板：                        71             51             75
9 _4 v, A; `* V  n' [0 s& x血红蛋白：                    124           133           136
* m1 \5 R# D7 A- t* P8 Z1 c1 P1 A红细胞：                        3.64          4.06          4.16

* d& {8 [7 A9 F6 {5 eAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
0 a, T. l2 h8 `5 @$ D昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
2 E9 z' l( H  c  g, c不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

" L) O2 {5 r" N# N+ n- f检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
7 K6 V! Z7 I1 e- M3 }+ a11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
* @; d+ e! D6 |6 P$ E7 Z7 Y8 H9 |11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
" W% W( x( E$ S! X  U4 Q2 _11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
, D! ~0 v: m2 b6 N' H  i11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
  u% z9 B" m& S7 x( \11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
5 G1 v9 L% R" \& A- Y7 H11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
2 L  N: w! J% V" d# c/ _- F11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
1 K; J7 f, D2 N* P2 l- A( n12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
. U( f* @  F" Y: E* A. h: Q12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

$ B# i2 q# h# p2 l--------------------------------------------------------------------------------------------------

: T3 |& e) o0 ?4 u) W, ]检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
- j  n; T  E% @& }' A& v' K) {11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
$ u) F. q9 m, A11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
; V- N+ V' t4 Z* A, x/ W11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
  V) v8 g6 D2 i% B11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
6 j7 k6 K* z2 o% |) b0 I+ _12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
7 H  v$ O% G& l9 x4 k

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

: r& n* F$ }: X: }( U/ B                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

2 @# ?7 Z7 j  U4 @1 g" f                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
4 C) p5 L& `# a1 F
/ l% K- ]" T( ]( }4 f

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

( a( @7 k) N3 j- U) L) C                               
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索坦第三轮21天，停药6天
; a. C* S" z1 K副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

7 L0 `  i7 H7 f) R心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

# v# @/ b) f7 J3 y% B" c                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

! J* q6 w  F% J: |, ~那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
& `5 ]/ n4 p$ C! G. m  R6 W, f不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

8 B3 F" u4 ^* e' d' ?! k                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

; y( K0 m+ i# e对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.