2012年4月2日 服用阿西65天，AFP 16.77↑ 西地34mg/日 同时服用恩替卡韦1粒/天，水飞蓟宾（每日2次每次2粒），茴三硫片（每日2次每次2粒） 辅酶Q10（每日2次每次2粒）利可君片（每日3次每次2粒）+门冬氨酸钾镁片（每日3次每次2粒） ( J8 y' s; n: X* O; w) p+ G
3 H' E# Q4 J& M) f历史检查结果如下：: Z. C; s6 h x* A! W
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-24 I# F9 |/ y, o* ^" l1 s
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23（↓ 2.7%） 10.6（↓52%） 10.14（↓4.3%） 16.77（↑40%）
3 n0 d4 k/ _% ^谷草 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ / f+ m4 P5 K( n/ f5 W6 h" u' f
谷丙 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑
- O F: o8 d! v9 L- T谷氨酰基转肽酶 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ ) ~) E5 K) D. P# n
碱性磷酸酶 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑
G+ g' U9 _; \, |$ M7 J白蛋白 64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ - O" s- V$ u$ m3 A. f/ L( W
白蛋白 42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 3 p0 C6 z* V* D7 O/ n
总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 4 ?) }$ z6 D R5 G
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑
! ~! n2 {4 d4 h$ ]) v5 p间接胆胆红素 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑
% ]' i, x, u0 W: Z0 A8 d7 H白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓
+ E* V' ?) m5 l5 e! F血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑
( c* w5 S4 m4 KCA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 7 g& \, M( }% w4 B% [9 ^( e
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ 8 X: J8 Z- |) `- q# p
乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / ＜100
) K o- u0 z& @" y超敏C反应蛋白 0.62 /
: X# j: M i1 v9 w
* g) R# e1 Z3 y1 Z# O5 Q* C; w6 b
心肌酶普 ?% p& Z- b& l8 j! q7 s6 O
天门冬氨酸转氨酶 53 / * g( o( h" Q. ^ V. m" X1 D
乳酸脱氢酶 314 299↓ 8 e2 V2 e5 |( H. h/ O+ v/ x7 b
乳酸脱氢酶同工酶1 103 / ' H" N$ |! L9 b7 A( {
肌酸激酶 65 66& e6 g/ R. N0 d. Z9 C" ~
肌酸激酶同工酶 51 / 3 r$ J V5 h5 _& C: q2 {
6 _5 o4 o" U7 e, s" T5 R5 Q
凝血四项& @% R/ l" Z2 L1 K, ]) V
凝血酶原时间 13.1 11.10
& C) A, x3 x0 J: F# A# L8 P8 F活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 `7 ], O1 M) t; c* j3 A8 j
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 6 ?4 I8 M; B, l4 e, I* b: o
凝血酶时间 19.6 18.4/ l! A; b! O" L4 {. N5 `. k1 u. A
凝血酶原活动度 74.8 100.2
" [; t2 ~) j- v3 C8 j4 pPT国际标准化比值 1.09 0.93" O; U: |! t" U! _& g( J
, ^9 }3 x* M* w, t4 O( d# n现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 茴三硫 （每天2次每次2粒） + 水飞蓟宾（每天2次每次2粒） +西地布尼（每次1粒 34mg/粒） + 辅酶Q10 （每日2次每次2粒）+ 利可君片（每日3次每次2粒）+门冬氨酸钾镁片（每日3次每次2那个粒）. b/ V6 S6 U) W+ O2 H9 @% W* V% b6 m
& K2 D! r6 o4 L7 j% B
问题如下：
4 X& _2 c, f( O# P1、从AFP、CA199、铁蛋白等肿瘤标记物及肝功各项指标显示是否可以证明西地 无效？？
) _- J4 Q; n1 v' E2、如果西地无效那我们后续需要服用什么产品？是继续服用阿西？还是重新换药？, J7 ?. j P4 A; T7 O
3、乳酸脱氢酶 指标高 是不是心脏不适很好，是否需要用药来控制一下？？1 M: O+ S6 B; A& [( \( }! }
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0 a2 [; z0 ?. p9 V F: g% f
