肺腺癌骨转

憨豆精神 发表于 2014-1-21 16:41
你要注意分清骨转引起还是肌肉引起的不适。吃阿西替尼引起关节、肌肉的不舒服是常事，甚至出现局部小体积 ...

憨叔，我爸阿西有效。谢谢憨叔。若不是憨叔建议继续坚持，可能就换方案了。

愚人品山歌 发表于 2014-2-3 21:03
我提醒一下：请你家注意查肝功能的碱性磷酸酶，如超，要考虑减轻骨转压力。

, n9 v' P3 }4 R. Y6 I3 A6 K; f& y谢谢提醒，2月3日检查的这项指标是正常的。

1018648930 发表于 2014-2-4 08:20
前天晚上我确实看我妈痛得厉害， 我就和她说，这止痛药必须要吃2颗了，她一直觉得吗啡缓释片吃后会上瘾 ...

4 F5 W: b( J0 W; L疼痛会消磨抗癌意志，影响心情等等。治疗总是有反复，我觉得在出现疼痛的时候吃止疼药不要想那么多，该吃就吃，不疼才能吃好睡好，有好情绪继续治疗。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
; L# k& }; u% C$ c5 }& ~8 u: K6 E2月3日，肝功能检查中套：
& O0 l8 a8 [; i6 C% u( U' Y" {谷草谷丙正常。
& f+ p. ^( ~$ E; b不正常的两项为：

增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
" x' T/ w8 d0 C; s9 m5 ~2月3日，肝功能检查中套：
  v  ?. c' D) f. v6 q谷草谷丙正常。
不正常的两项为：

9 o' T2 h. L2 K! Q/ I恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:49
/ T8 D* p9 Y  V9 C. ], c恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

" `: y2 [/ D& l1 f8 S嗯嗯嗯！憨叔，阿西我家吃全量是从17号吃的，到现在也25天了。记得您说过阿西吃到第20天时效果最好，后面可能衰退。
. }! C2 o" d0 f4 e  C6 |0 F是否要马上换别的方案呢？

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:47
增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

7 w/ V. D1 [0 D; f我查百度也是这么说。这两个指标低问题不大，高了才有问题。低，如您所说，就是蛋白质摄入不够，营养不良。不过，也没看我爸少吃什么。
我再跟他说下吧，加强点营养，家里蛋白质粉也吃上。
肝功能中谷草谷丙居然都正常，这个还是满令人高兴的。

蛋白粉是垃圾，应该吃鱼、虾、蟹、鸡肉、鸭肉、牛肉、蛋、猪肉、龙虾、鲍肉……
4 W) C, g9 Q8 e* w) w% l& X) y阿西后可以考虑吃易或特(如果易或特曾有效的话)。

1、阿西替尼，5毫克X2次/天，吃20天检查。
　　我看到只吃过一回，就是与化疗联合后继续单独用了一些日子，你当时判断“无效”未成立，有可能有效，一旦有效，前景会很可观，所以把这方案排在第一。　
9 ~5 G% R# w8 b9 F
2、凡德他尼，300毫克/天，吃1个月。
　　你只用过凡德100毫克与化疗联合，不能说明凡德300毫克也无效；你只知道不少人用凡德无效，但你不知道不少人用凡德很有效；我用凡德一个月就能降25%；我身边有人用凡德最有效，超过其他靶向药。
; N; d8 v7 O* Y" K" K
3 p: I6 H0 l% O3、XL184（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
( r) V" B$ q" a6 X* U. R　　你曾用过XL184＋易瑞沙很好，易瑞沙之前也用过很久，如果后来单独用效果肯定不好，联合了XL184就大不一样，估计是XL184与易瑞沙分头打MET和EGFR才得好效果；XL184＋2992可能也不差，即同时打MET、EGFR、HER2；曾经单独2992效果不好不等于联合XL184也不好。
9 a) U/ H1 a3 p+ d9 m
4、BKM120（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
　　加120是尝试清除PI3K，为2992开路，但只是尝试，你同样可以尝试120＋易瑞沙。


憨叔建议的四套方案中，第一套方案阿西有效，甚好。
马上换药，这两天定下方案。
3 ^& y" S  p) M4 M' i1 B) H4 Y7 D3 s
活着大哥说阿西如果无效，可以考虑易+4002.
5 h( M9 r/ b$ x+ n' J, x5 I0 L五套方案中确认接下来谁先上。

目前倾向于从第二或第三套方案中选一个上。