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南宁阿梁 发表于 2018-09-28 11:029 T8 d' Y n+ ~ 第3点有误。# r# H) W" v/ l% e, Z5 G( a% h' { , D7 g- ?9 r6 Q+ g+ Q h 在T790M类药尚未出来的时候,包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M,但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同,所以2992药性和易、特有所差异,导致易、特耐药后2992常见能用3个月。! d% [$ _ Q0 M$ l; g 6 |$ D6 e1 o) Y/ `+ i% f! D 也有少数患者对2992的敏感度高于易、特,在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家,在特耐药后2992得的时间比特还长不少。7 h" y, o3 I" Y , \1 ^: V; w, Y5 X 一代药易、特耐药后,2992的使用要注意:一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些,正版要上到50mg。& Y9 {6 y" K- z% a7 f8 a ) `: @! o* g" m: U2 P # V: T8 i# s/ |9 U4 b 另外,EGFR19某些位点突变患者,有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。
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