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特/易、299804 、AP26113的分子量好像都不少，究竟是它们能入脑还是它们针对不同时期的病情起到积极的抑制作 ...
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, ?/ Z& a% v% \# P. ?: N# y 活着大哥你好，你弟弟现在怎样了？我跟你弟弟的病情有相似之处，都是发现时多发骨转了，我最近大腿骶骨处疼痛厉害，得吃止痛药。被这骨痛折磨的无法言状。虽然有些药有效，但是还是没有一个像当初特那么见效的骨痛药，最近吃了7天的阿西了，看情况好像有效果，疼痛没有以前那么密集了。但是我拿不准下一步应该怎么用药，。麻烦活着大哥看看给些建议指导一下下一步的用药，我想提前备些药，这是我的治疗贴链接& B3 }% l+ q, C0 W) a
; g% w- U% s' E3 {再次谢谢憨豆兄！关于DCA，不知道有没有对脑癌（或脑转移）治疗方面的实验或临床统计呢？ 3 X I" i/ o5 z( ]9 Y- O! ]- n& J4 b: i; o, x: o& H
就TKIs入脑，有许多文章；日本学者新近在Lung Cancer发表论文，回顾分析9年间非小细胞肺癌中连续91例出现脑膜转移病人的临床特征。; z2 P) ^3 R3 a7 L) h
5 W# R9 D( @5 R. s m91例病人多为腺癌，预后较差，中位生存时间为3.6月。其中51例接受了TKI治疗中，30例做了EGFR基因检测，结果，19号外显子缺失者预后最好，中位生存时间达到11月，21外显子突变者其次，中位生存时间为7.1月，而无突变者为1.4月，差别极为明显。 / {+ y; T1 k4 h$ G* A4 {6 M. r! p. Q4 U, ?+ e, l
个人评论（转江西肿瘤医院熊医生的点评）：; Z# L4 q& ^. g2 b1 b; s7 R
! N A3 M0 o6 P7 o非小细胞肺癌的TKI治疗能够长期生存的病人明显增多，应该说脑膜转移治疗进步的另一面了。 1 \3 I. A! N# j . u n' r( @) W1、脑膜作为一特殊部位，长期生存者转移的发生机会有增多，但其发生较为隐匿，诊断较为困难； $ k* ]2 U- N4 K& G' b% a% n5 [5 U0 K
2、因从临床表现如头痛呕吐等进行鉴别诊断，影像学的表现可多样化，有时没有特异性，或不能反映； 5 y2 }: P" K( ~6 N: t! D2 ^1 z5 M9 F1 V+ x
3、尽量使用TKI，给病人一个机会，已有较多临床观察表明，TKI可能进入颅脑治疗脑及脑膜转移。+ p! G' x. f/ M( A7 _3 N
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4、如之前未进行脑放射治疗者可行全脑放疗，但有效率很低。& a G5 {8 Y+ @7 I
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