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关于脊柱转移的处理建议

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788829 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东
8 U7 N( [0 v& i0 ?9 C( t
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54
7 F4 ~0 q$ D& v( P8 _. E9 E  f8 |谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
3 ?8 R2 U$ a8 U
是瑞士诺华择泰吗?" a5 B* A! y: g& _, p/ d
那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑 ( Y- Y$ Q8 D7 E& M2 k4 j2 P8 V$ Y: H
平安! 发表于 2012-9-23 11:30 ! P" ^& k9 F: ^- e- Y* Q% P
是瑞士诺华择泰吗?1 q) M5 D# }! z) o- ?
那换德国邦罗力试试吧。

6 Y1 G3 E$ i/ I& B
7 V1 H  E- I: M) G" X9 z+ k2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧$ x" f  d: W4 O0 W: m9 L
) c" \. H5 x6 M. {; T
单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?
$ V+ ]- C, D# G
  w4 H$ [, m' y) Y感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15 6 f: ?( j+ l: O) L! L
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...
, g, Z# ?; r9 q$ n+ z
国产药和进口药是不能同日而语的。( ?" G/ m( u/ O* ]
阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
' p8 d. I: v  R) H9 t, |- u* ?7 s单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。
6 m% g2 Z# x% D* `2 b
. F) W0 F5 f2 D6 p2 g谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑 7 V4 L" W2 ^% t4 Q' u: b
4 g. _# o4 f5 f0 u( [2 ]( q
     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:) f9 g  N$ }5 L

7 |) l9 d2 {3 R+ z% d     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化
$ R( W, `6 {$ q8 J9 p" l1 s5 Y# ]; m
1 {# L  Y* C( [% o- j* M" s        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。4 h$ `( ?$ O6 H) _* ?
% j% y7 V# M" R' M1 t' N
     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?1 G' s7 G/ e: C6 y3 W8 K% ~
  . j$ [: @: r2 e# _6 d
     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。
* h2 Y: W5 @4 X, _+ O0 Z/ y
6 P+ g" M' R7 I4 _) ^% c     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了
' U6 W; l* F4 ]) Z/ H/ _9 C
3 s% H$ n# W$ m/ [3 ^2 x5 s     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。
& K( [' D0 a8 H6 V
! s+ g: v- L) x5 |  k% P) x/ W- w/ |" `+ P. C* \0 c$ O9 k2 K
2 k& g3 c! n7 F) z
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32
# M5 h  e4 ~, F+ N# u3 F: a平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
+ i: I  g; o/ X9 [; [! |3 A+ V
3 ~, i# }+ S, ]' q     4月份(特罗凯两个月的 ...

  X, f' m7 J7 j, N/ R肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。% {- ~, p0 r" R1 N. y
你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49
# B# q" {: Z) X肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...
5 C5 Q9 `) b% H% |& I
谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥

& \$ W' n; y. G' d8 u% ]平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
: t6 _% n6 j0 q, r, v    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)& W! ^, K- c  M# |7 b. Q
     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。
8 o( v5 x8 M" j2 z      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。
) Z+ g: A5 X- G# p0 ~4 _
; i7 s" C: U2 }- d
: u! f: F* t9 M# h2 A现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。2 e# q! M& L# E
           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新' g7 c  d" q6 [# M+ x2 Y9 u

) U: h0 i2 u- Z2 B! n  W想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07
6 E! ~) d7 ^1 I( ^, Q# {平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
% @4 K2 O* J# b# K7 w    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...
8 @7 V6 B: T. V6 S+ q! k* ^; \) m
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。2 g3 o# O& l- A, ^  @
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
3 h) d( T! @1 e) d/ ]1 s3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。
! f9 ]. a; h- _1 t6 N4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09
, N; ?' ?1 i3 d5 t3 \7 H1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

) x+ n. M/ F# i明白了,非常感谢您!

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