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分享与李峻岭王洁等多位教授就易瑞沙缓慢耐药沟通总结(92楼有后续进展及前阶段...

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293162 277 潇湘风雨 发表于 2014-4-14 21:55:27 | 精华 |
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[LV.9]黄金爱粉
2387821861  硕士二年级 发表于 2014-4-15 10:27:20 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
这500元 花的值得  顶

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yang123  小学六年级 发表于 2014-4-15 11:24:23 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
楼主 我也是今年3月中旬电话咨询的李俊岭大夫,不过是在晚上8点多声音听起来有点乱,我爸爸是肺腺癌晚期在他们医院做的病理及基因检测18突变,李大夫建议服特,目前一个多月缓慢进展,但李代夫建议继续服用,我也在纠结是先化疗还是服用2992或是9291,另外李大夫建议再做基因检测但我爸爸需要做穿刺才能取病理,太受罪了 我想还是盲试一下好 请各位高手给个建议 万分感谢
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[LV.6]超级爱粉
jinhua2013  高中一年级 发表于 2014-4-15 11:42:05 | 显示全部楼层 来自: 上海
潇湘风雨 发表于 2014-4-15 08:56
我的构想:如果我还能获得赠药我化疗后回易瑞沙,如果不能赠药我阿法替尼,9291放到2992不行的时候用。

谢谢潇湘的分享。
缓慢耐药情况有报道讲可以化疗期间不停靶向,不知道你对此怎么看?
1977zhangyu  小学六年级 发表于 2014-4-15 11:45:20 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
吃易瑞沙后,什么时候再化疗,是不等耐药后化疗,初步耐药后化疗,还是彻底耐药后化疗
潇湘风雨  高中三年级 发表于 2014-4-15 12:05:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
jinhua2013 发表于 2014-4-15 11:42
谢谢潇湘的分享。
缓慢耐药情况有报道讲可以化疗期间不停靶向,不知道你对此怎么看?

肺癌tki耐药专家共识里缓慢进展可靶向,可靶向联合化疗,前者用的多一些
潇湘风雨  高中三年级 发表于 2014-4-15 12:08:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1977zhangyu 发表于 2014-4-15 11:45
吃易瑞沙后,什么时候再化疗,是不等耐药后化疗,初步耐药后化疗,还是彻底耐药后化疗

部分或全部耐药都可以,专家一般推荐后者,我个人感觉进展别太快时好点,怕化疗无效进展太快,早一点回旋时间多点

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潇湘风雨  高中三年级 发表于 2014-4-15 12:11:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
yang123 发表于 2014-4-15 11:24
楼主 我也是今年3月中旬电话咨询的李俊岭大夫,不过是在晚上8点多声音听起来有点乱,我爸爸是肺腺癌晚期在 ...

这三个药我理解都有选择的理由,李教授意思我猜是尽量用低级别药物维持更长时间后面可选多一些,回旋时间多点吧。不过如果我资己这样我可能会外周血在测基因看结果再说,这段过程继续原药

点评

问楼主: 外周血测基因哪儿有做? 准吗?  发表于 2014-4-17 08:47
潇湘风雨  高中三年级 发表于 2014-4-15 12:17:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
jinhua2013 发表于 2014-4-15 11:42
谢谢潇湘的分享。
缓慢耐药情况有报道讲可以化疗期间不停靶向,不知道你对此怎么看?

跟肿瘤进展程度有关,1分我倾向原药或加量,2分加量或联合化疗,身体好我倾向联化疗,一般加量,3分就不是缓慢直接化疗。

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等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-4-15 12:21:10 | 显示全部楼层 来自: 美国
潇湘风雨 发表于 2014-4-15 08:59
另外,如果易瑞沙耐药直接上阿法替尼的话我理解最好在部分耐药缓慢进展阶段就换,而不是等全面耐药快速进 ...

谢谢你,跟我的想法类似,却理清了我的思路,有你这样的战友真好、一起加油!
爸爸最棒  大学三年级 发表于 2014-4-15 12:22:54 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
潇湘风雨 发表于 2014-4-15 08:59
另外,如果易瑞沙耐药直接上阿法替尼的话我理解最好在部分耐药缓慢进展阶段就换,而不是等全面耐药快速进 ...

那我爸用特罗凯如果也是部分耐药的话是不是也可以同此方案,先换2992,再培美卡铂化疗,再9291,请潇湘风雨给下意见?
爸爸2013年开始生病,肺腺癌IV期,EGFR基因检测21突变,一线特罗凯治疗5个月耐药,2992单药2个月弱效,2992联合280累计11个月,9291联合280累计9个多月,目前特罗凯联合184中.........

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