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  o9 k1 |9 ?; k. y, Y1 D憨叔语录

疼痛不可能靠唑来磷酸可以解决，

只有在全身控制了癌的前提下，

骨质才可以通过打唑来磷酸得到保护。”

憨叔语录

全身控制肿瘤就是防止骨转，
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骨转了保护已经被癌入侵的骨头免得骨质损坏才打唑来磷酸，
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+ ]6 W( c4 S2 p6 h. `; z6 S5 T0 i彻底治疗骨转的是外科手术或放疗。

肿瘤患者易发血栓栓塞性疾病，尤其在患者的药物化疗及手术治疗中，
6 J& C0 D) w0 l) O. ^: m4 F' ]
2 X. T& c( R7 W% P2 k" Y  m其他如放疗、患者长期卧床等也均可增加患者的血栓性疾病的发生：

( N0 y0 d- e9 q! d# T4 q/ m+ B（1）抗肿瘤化学药物治疗，如应用环磷酰胺、丝裂霉素C、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤可使蛋白C、S缺乏，抗凝

血酶Ⅲ减少；
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（2）应用激素类药物可刺激血小板生成，增加凝血因子浓度、活性和α-纤溶酶抑制物，阻止活化凝血因子
) r; L& ?+ x% e0 g
" e" k3 @2 i& J, {+ i$ L5 \2 G+ k8 c的清除，减少肝素释放和纤维蛋白的溶解；

2 I& J  D: m" Z9 g0 x) x: Z+ t（3）抗肿瘤药物治疗和利尿剂的应用引起患者食欲下降，严重呕吐，尿量减少，可能导致血容量相对减
* d- f% N3 I5 s& _! ^/ }) z% p8 d' {
8 F* U, E* Y% z- [8 B: H少，血液浓缩，促发血栓的形成；

. Z' n0 ]8 G4 M0 z（4）肺癌开胸手术也可促进患者血栓性疾病发生；

(5)放射损伤也可引起血管内皮细胞的损伤引起血栓的形成；

(6)长期卧床使患者的血流缓慢淤滞促使血栓的形成。

血栓与肿瘤的相互关系

' ~, ?4 ?, B5 C" _& M    肿瘤患者易并发血栓栓塞性疾病，是机体与肿瘤相互作用的结果，
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恶性肿瘤可引起血栓栓塞性疾病，

# j6 P6 c$ b4 O5 M' ^而血栓的行成又进一步促进了肿瘤的生长及远处转移，造成恶性循环，加重患者的病情。
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研究已表明，

1 x- k% T! u4 O' a+ K; _纤维蛋白沉积或包围肿瘤病灶可以使肿瘤不受宿主免疫系统破坏。
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血小板微血栓的形成有利于肿瘤细胞生长,

; ]! Q5 T4 m; [6 m7 f- Q4 c纤维蛋白能促进血管形成从而有利于肿瘤生长和扩散。

$ v2 F4 h9 g. B0 O6 z' p4 S临床也发现抗凝治疗可以影响肿瘤的生长和扩散转移，并可延长患者的生存率。
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5 E8 A* `: d- y7 X激活的血小板有助于肿瘤细胞的远处转移，并可阻止机体对肿瘤的免疫反应。
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而血液中的组织因子TF的异常增高则促进了新生血管的发生并使血管内皮生长因子的水平升高，
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这都有利于肿瘤的生长及转移

- g& q7 l6 C' |* w/ P6 s非小细胞肺癌患者的检查已证实了这一点。
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通过了解恶性肿瘤与血栓性疾病的关系,
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可以看到原发性血栓性疾病常伴有恶性肿瘤的发生,
1 [( L. b: I; N: b. X- j! T
. `$ k3 W( c$ G; d8 A, I! t/ E因此对此类患者应高度重视,

  Y) {6 K6 w- ?. F/ ^需要详细询问病史,仔细体格检查,行血常规、生化检查、
) n7 q9 J' k- r3 y2 y) Z1 Q
                            血清癌胚抗原(CEA)、
, a, }/ q7 T/ \  ]; W! a1 i2 u! G$ d
                            前列腺特异抗原(PSA)、
; N; b: S" @- S6 V, q
* @/ @- N# }: B, v3 j  Q, o- N                            大便隐血等检查。
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对于原因未明的血栓栓塞疾病6～12个月内多数能发现肿瘤,
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% G- \% Y% b8 \; d: ~所以在除外其他诱因,如长期卧床、下肢外伤、

( d* R0 \# |1 j# w% g6 c抗凝血酶Ⅲ缺乏等因素后
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8 y; C( G) N, ~应积极寻找原发病灶以期及早明确诊断。
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老马说：

憨豆叔提出的凡德和易轮换是非常有道理的，也有临床实验依据。

当年凡德与易瑞沙的临床实验，是交叉进行的。

凡德他尼组耐药后服用易瑞沙，

易瑞沙组耐药后服用凡德他尼。

$ l; V& ?8 V# D, ]9 ]  g交叉后，二组均有一定的有效率。

  U" ~( ?3 u2 [' m2 H为妈妈祈福说：

那个所谓的免疫治疗，害人。

我妈和我嫂子的爸爸都是癌患，当初我嫂子家坚持上免疫，
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我坚持来论坛学习。我妈还在，我嫂子爸爸都快周年祭日了。
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8 I+ o& h$ @9 s  X2 p8 F2000说
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免疫疗法我家主治医生一直说是骗人的，没见过有效果的，科室都快撤了
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憨豆大叔，你为什么说CIＫ有害无益啊？我们已经做了好几期ｃＩＫ了啊。

" F$ N8 K& q; @呵呵，我这样说扫了你的兴了，抱歉!
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但我的观察确实如此，至今，我没见过一例仅做CIK就能控制癌情的。如果你们手术后没化疗，没放疗，没
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0 K/ ]4 F8 Q( ?! `- n# l吃靶向药，只做CIK，能无复发无转移地正常人一样地度过5年，那么CIK就是一种有可能成功的抗癌治疗，

: S" M9 ?9 G2 O  R  N% K: u2 B我就得承认我坐井观天胡说八道。

憨-溶栓有没有效要检查，
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  ]) U( n0 X! P& N& o. g: a影像学检查和抽血检查D-二聚体，作治疗前和治疗对比。

" _$ d" j6 _1 p" x/ v建议到血管专科诊治，必要时手术取栓。不要呆在肿瘤科。

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" F. y$ N6 @0 u2 U8 A: I憨-现在好药又多又便宜，再没有空窗的必要；把CEA打下来后，各种药都可减量吃，既舒服又长期控制

憨-关于阿西
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我是5X2。你妈妈至少6X2，甚至7X2，无法耐受才减量。