本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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* u# D# T+ n0 m目前的问题：
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. n) `! \0 o7 C" a/ u" W6 U这几天入院照顾老爸，是普通的综合医院，只是口头上跟主治医生进行了沟通，很多具体的检查数据还没拿到。
/ P3 B- x8 D' u: R( S会诊了心外科，说心肌酶在正常范围内偏低，但还没有到心衰的程度! a5 k0 w8 {7 `+ B: Z- l% j
血液检查肝功除谷丙谷草略高，其他正常，肾功正常，蛋白28，正常值356 E1 I0 h$ i0 ~* \/ ?, N: b' h- Z
( o/ V$ c5 ?! d9 T1、无食欲
6 j+ K) O4 }/ Y! A7 E从服用多吉美后，食欲就不好了，而且5天左右没大便，到医院后使用开塞露排了很多积便，4月11日起每天都大便1次，除了第1,2天很大量外，后2天都较少。
+ O) y* P# o) B g M5 r0 @最近一周，吃饭很少，每天也就能喝下2碗粥
* x& Q1 y" U! i2、腹胀 |- n# [- j- O9 P) m
B超检查了前列腺和输尿管，以及双肾，当时看膀胱比较仔细，但未提示有腹水，这几天比较紧张，大脑短路，忘了问B超的大夫是不是有腹水，后咨询主治大夫，说是没有报腹水，但我观察腹部比较大，老爸也说肚子胀，明天计划再申请一次腹部B超。
8 W( T5 u [" z# Z3、呛咳，痰多. e. q$ X8 ?: R+ |5 D9 s; t
服用多吉美后，开始呛咳、黄痰。
+ {8 E X Q& G3 C2 n& i: A( V2 B4、嗜睡
! I! S' u' N. F总是在昏睡，老爸一生好强，最近2天努力的下地活动，但很没精神，下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
$ v. s, K$ Q2 Y2 _& o* P5、血氧含量低$ X4 W4 v' K1 f" j1 G
肿瘤压迫右肺，憋气，不吸氧气血氧含量85，吸氧后能到正常值95. ~4 W3 V# H8 d( n
6、尿量
% y6 [- x( B# ~! p! w& F1 n4月12日的24小时尿量有3500ML左右，但13日只有1000ML，14日800ML，但后2日的输液量缺没少，很担心肾脏，是不是应该再查一次肾功？会变化这么快吗？9 U( b. r1 e0 i# b
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目前的治疗：
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A、输液：
6 ?- b9 q* ^! ~! n" J8 x4 Z, k+ p+ M1、平喘止咳
7 R U3 P. d) ^2、氨基酸
+ M+ V, a7 Y5 H0 v8 ~( J3、小牛蛋白，（治疗因脑部缺氧造成的神经损伤，咨询过医生跟白蛋白不重复，不冲突）0 u; U9 B; l7 C) S t( M6 Q2 g# w
4、白蛋白，10克/天，（今天刚刚输上，计划输5天）% C) ^5 i: j$ d+ a
' l! ]. Z: q9 v2 b4 m" ^B、药物： M9 s, |+ Q" g
1、保列治（前列腺药）
4 J2 h9 o3 d1 x- I, M U2、降压药9 a3 K$ e% @. N. f: T- n
3、索坦，考虑老爸比较虚弱，目前服用3/4量，计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量，希望这第三次使用索坦起效！, x+ h6 `7 }1 N
4、水飞蓟) D2 v, n- A7 R9 v# a) y; w
9 y/ C% C. }) j8 I% C; L+ b+ iC、全天吸氧5 U" w2 n0 k2 G) d3 i% q
5 Y0 a9 C. ?* s* `5 e' U$ JD、计划后天进行前列腺的物理热疗，医生不建议手术了。
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# x) b4 l% c( o前几天比较慌乱，今天正在慢慢恢复理智，想整理好治疗的思路，请憨叔指点，目前这种情况下您的建议，输液量是否过多？: |: t' n# O' c. S
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显身卡
今天拿到了影像资料，老爹的胸腔肿瘤和肝部的都稳定，与1月4日的Mri相同，胸腹部积液都比1月减少！老爹自我感觉轻松，无咳无喘！可以确定易瑞沙，阿西替尼均有效！3 j$ A7 M$ e* v4 e4 ^! W! y+ Z- I
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希望别太过了。
