本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 8 p. x* F1 S# A8 T$ E! j
. \5 m k2 Q4 Z目前的问题:
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# X0 j2 m0 F9 L5 A, c这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。 ?7 x" A" ^& o. `
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
8 S/ a E" h* u# O# m( }* O7 ?8 n血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35/ A% `( Z ?5 i \( e8 o
( O1 R! w* n, B y' C* H2 b6 o1、无食欲4 P) @" \, q, ?- s8 T
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
% x1 i; n7 \7 d7 y$ x" Y, {0 M最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
) f# V8 D! t7 c H) D/ W% q2、腹胀$ A* {+ H* ]5 ]7 ^/ o9 u, Y- G% Y
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
$ b4 V' |' `& X& t3 c3 G' }7 g3、呛咳,痰多
7 S" J- p" g* S服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
, x: }7 J5 i( `4、嗜睡
* d: N, X& o) \2 `; U) X$ N v总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫; m: ]5 e( F% a s
5、血氧含量低
; p& u. F$ ~" R+ d; i肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值951 P% ^0 _( D0 ]' B
6、尿量
' n* E; K0 I! s8 v4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:) Q6 U, W4 P3 p: }; G+ t
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A、输液:+ J5 d. M% [( }& S% K
1、平喘止咳6 ^$ t& a u2 `6 O: W
2、氨基酸
1 q& [3 A& P! @. Q* t: T3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突), t2 X$ H& M5 x2 s* N
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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! C# l2 Q0 G% z1 D& pB、药物:
& P/ e0 H" w; B9 W8 `) P1、保列治(前列腺药)0 H7 _4 `8 G/ T; I ]; z8 k
2、降压药
" x' d/ e3 }# P2 S: J4 f# q1 j% N3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
; A O$ _8 H% q- t4、水飞蓟
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C、全天吸氧
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: ]7 x; d* g! p% X+ B' o: i* ND、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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) Z/ ^- J# K( E' h前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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