本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:" e- O) _" o8 _+ z" W* x+ f
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
5 B( l9 v' X' q) N% f会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度/ D- ~- v. s, k- X3 n
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35: G' Y" E- ~& y) H, L
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1、无食欲* `% o& h& c' J0 t6 D
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
' S% W. W( t$ K. t, T最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
" q* }& |" M; y- y# V6 d$ z, ?2、腹胀- Y8 o- }- u' K
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
X5 Y$ }- y3 X6 l1 I3、呛咳,痰多
8 {: x$ s8 O- O W# k$ ^ C% q# X服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
6 h# U7 d1 f7 A& D0 W8 Z( }( s4、嗜睡
7 T1 q2 ]7 ~) F, x- R1 @9 t总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
$ Y0 i" s/ |6 c5、血氧含量低
0 R, w: }- i4 W! `, g) c- m肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
9 S1 E% u8 B! c/ s* o& y# u9 I6、尿量
. u; s1 v- T6 [4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?% e/ o U7 y7 ]: f* E& w1 D$ i) c
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% h$ \* w& ~' X目前的治疗:4 V. ^. n( l4 q( B5 A. z: E! b4 @& k
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A、输液:- r( m0 i5 r+ w) @" W- I
1、平喘止咳
$ a2 H* f7 q. F) K, X% U8 L2、氨基酸4 r/ q1 u! T3 X0 {' J2 B. f/ t
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)9 ^ ~( v# E( o8 M. d
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:# y* o: p+ @# P/ y) H6 ]
1、保列治(前列腺药)
( Q6 [7 L3 x7 g9 C2、降压药0 z! a0 n4 T" _& r9 d8 [
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!. M( {; u! P7 f
4、水飞蓟
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+ b: h9 W/ r4 T$ D6 G$ a+ hC、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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( r+ H! ?! j- d前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?" m: V) b& H; ?* J/ Z! w
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