本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题：
' y/ L5 }3 M4 b; C! N1 u' Y% t8 f& l
k! [2 H2 x& f0 }' s7 X A这几天入院照顾老爸，是普通的综合医院，只是口头上跟主治医生进行了沟通，很多具体的检查数据还没拿到。0 C+ |/ b3 p9 z7 n0 g
会诊了心外科，说心肌酶在正常范围内偏低，但还没有到心衰的程度+ t0 x5 d8 z9 C2 J: {$ X
血液检查肝功除谷丙谷草略高，其他正常，肾功正常，蛋白28，正常值35
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8 ]: o& [* V7 U( K4 ^1、无食欲
, W. O& I' v- o0 h从服用多吉美后，食欲就不好了，而且5天左右没大便，到医院后使用开塞露排了很多积便，4月11日起每天都大便1次，除了第1,2天很大量外，后2天都较少。
( R: B0 W' k) D! J& P5 _最近一周，吃饭很少，每天也就能喝下2碗粥4 d4 k& t: A! y5 Q1 ]% W# ~
2、腹胀
2 ^2 K G0 h; j6 S8 h7 tB超检查了前列腺和输尿管，以及双肾，当时看膀胱比较仔细，但未提示有腹水，这几天比较紧张，大脑短路，忘了问B超的大夫是不是有腹水，后咨询主治大夫，说是没有报腹水，但我观察腹部比较大，老爸也说肚子胀，明天计划再申请一次腹部B超。
- U7 {- i; P: } z9 u Q3、呛咳，痰多3 I( h# D$ e% k1 o* M* Y% P
服用多吉美后，开始呛咳、黄痰。% ?/ U/ x. p0 ?* e6 [( H
4、嗜睡
" f) X% X& ]: z) n! A* b总是在昏睡，老爸一生好强，最近2天努力的下地活动，但很没精神，下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
$ V5 G4 |* n3 ~4 T5、血氧含量低
) L6 F, d! q0 W6 X T" v( u肿瘤压迫右肺，憋气，不吸氧气血氧含量85，吸氧后能到正常值95
( f! J2 _: p) U6、尿量
; Z% W7 f. k0 }- O. o4月12日的24小时尿量有3500ML左右，但13日只有1000ML，14日800ML，但后2日的输液量缺没少，很担心肾脏，是不是应该再查一次肾功？会变化这么快吗？
2 c: a. Y0 V& l K' q9 y! i+ J5 G! v7 N
/ d. u- w) I2 F2 b* f目前的治疗：
0 H" N+ e# v# V* R) w9 Q0 i/ {; ]( ?3 N
A、输液：3 n+ y1 G; Q8 [+ o9 [0 ^
1、平喘止咳, N$ T* S6 w, U0 {
2、氨基酸 K' X) L& i1 z$ Y
3、小牛蛋白，（治疗因脑部缺氧造成的神经损伤，咨询过医生跟白蛋白不重复，不冲突）
% }! ]$ U" N. G2 v' ~2 A4、白蛋白，10克/天，（今天刚刚输上，计划输5天）
, l4 b0 s% E' `; {
& Q8 I1 S# _5 g* C2 _B、药物：
1 g$ F; o8 m& O: ?# j1、保列治（前列腺药）
7 q" [/ J/ w7 W2、降压药8 ~; d. V9 V5 d
3、索坦，考虑老爸比较虚弱，目前服用3/4量，计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量，希望这第三次使用索坦起效！
5 I a% C# F6 `# Z" }) j s9 a4、水飞蓟+ A2 ^ M& t: Z J V
4 Q% x( G. S% R* d7 b; ]
C、全天吸氧9 \6 l7 K0 b- j; }
# H. E% X I1 D4 [D、计划后天进行前列腺的物理热疗，医生不建议手术了。
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5 h6 E) b( i2 q" r5 M' R* B; b. r3 e! `: [" _- e
2 N, z1 Q" y, d* R$ \# V+ F" B前几天比较慌乱，今天正在慢慢恢复理智，想整理好治疗的思路，请憨叔指点，目前这种情况下您的建议，输液量是否过多？
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今天拿到了影像资料，老爹的胸腔肿瘤和肝部的都稳定，与1月4日的Mri相同，胸腹部积液都比1月减少！老爹自我感觉轻松，无咳无喘！可以确定易瑞沙，阿西替尼均有效！
显身卡
希望别太过了。
