今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:- J6 t, K4 W) R- \- ^6 P# L# a
11月29
2 S8 c4 l* |$ J5 f( Z r3 {1 m( y4 f影像所见:& d% c( ~! Q, f4 l
肝移植术后,胸部CT平扫:2 r% @/ S( D) p/ P+ ]% B
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
/ C2 W/ D, q: L4 N& j# c# C诊断结论:
/ A# }4 e: Y7 [0 Q; [8 ^8 {/ x两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
# r8 G* u: N2 f2 h. L7 ^左下肺叶慢性感染灶。
5 E: U5 `. x2 d7 u+ U, u第9-11胸椎椎体内点状高密度影。: |! e* b9 p/ O9 ?% A
附上上次CT检查结果:' O4 R# l8 y& g* W7 w9 L8 b* q
8月30日复查了一个胸部平扫CT
# M4 ?; w0 ]% y9 r7 S9 i4 q. B影像所见:
7 Z( M! n. I# R' H8 r4 U肝移植术后,胸部CT平扫:4 V( d8 q) C Q6 S/ w i
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。/ D2 Z' P+ p/ x/ Z. A! `) |
诊断结论:
' d* {; |8 E& h! L# T) i) X2 C8 _' t右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。6 D( G/ y1 V8 C& I% P4 d) m5 l
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
, F# [0 ` U9 C5 @5 e* ^: ]% w8 C问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?0 T, U' j o: d0 F
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转? ~+ B4 P6 K) v. a7 {( C" V
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了/ Y' H7 [6 U% a% w+ U8 ?/ a& C
0 j: S& O8 k! o) j; {" ?6 U+ L |