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肺腺癌骨转

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1784065 2058 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 12:44:27 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
不怕辣椒不怕癌 发表于 2014-12-12 12:33
( ~6 Z: {7 ^& ?: }% M+ R0 J2 A- x+ G. ]思路清晰,方案合理,效果良好,赞!恭喜啊。

# e, @) i+ R6 i( p谢谢辣椒。靶向靶点之类的才学的半吊子。边应用边继续学习。
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑
1 J2 v) B( Q3 M( j
, L# i$ p+ m$ m3 p* x! ]***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。: x3 `8 }: Z7 \3 _
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。$ _, t8 q3 L0 V- g' Q' m% ^# f
***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。
: n/ g. v7 P$ Q& t果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
$ x( `, |0 X% v$ n3 }( U***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...
/ S0 Q) C4 g% N, ~" K
对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
& Z4 |2 d7 b: d% b9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

0 o' [( r' o" HB.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。1 l9 L* E6 O* q. C% f! l
/ a5 ?& J. c% |0 I1 a: `
  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03; l7 n7 _+ i$ a2 y8 ?/ x6 V1 _
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

0 V" w% P$ x" j6 c7 q评一评你的总结:
& l( O$ q" ~% j6 e/ E! i4 J3 F+ d# ^
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。
) P3 @' S* c8 ]: E% T% W1 j; Z( y——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。
6 T( g5 D) }2 l, F. o# p5 F8 u* v* K
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
/ u- Y- J4 r& M——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。" k. s; L9 S1 K- ~" H6 S3 |
5 T4 n0 _% g, t  N' o! [
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。6 |7 T; ~" s5 e) B' B, N" u
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。
, i1 n5 F% o7 _: Z, K; n7 a/ X% h6 ?2 M; L6 {
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
) }. V  ], |5 ^" M5 @——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。, m6 a1 h5 H+ v# y6 G5 f

: w( \, j8 E0 V7 e# f5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。- m5 a1 h  L/ R7 {* T
——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
6 Z0 h% ?. e( K$ g  j. q$ A: j( d6 S
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
) ~7 A8 ^3 S1 C& O0 G日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。% r/ Z5 o: R, o/ J2 R6 ?4 O) A8 {
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:1 n6 ]- c/ G5 \% S* @" k
9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;' n. Z  N6 @. q7 r. F0 U; @* c, g
9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;7 s/ P4 X; H2 Y1 ?
4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
8 }! a- b+ r$ d% U& z, {+ R, o184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;, {$ A5 ~: t, Z4 S
因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。6 ?- y, ]  A- T7 [' b' H
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841

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