与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 ! Z$ R: P, A7 k v. @4 N i	12-5+ e7 S9 H9 ^1 l& n/ L
项目名称	结果 9 i$ q) r' n! o# w: A# X) j	结果 [2 @- d8 @2 I Q& t0 o: y& a	结果 ; x; @$ n. o6 G' o5 j: ]
总胆红素	18 8 t1 D9 q H2 N5 ~0 k	16+ X( Q Z1 \8 e9 ^	16.3& [- [+ L. K W/ g2 C4 T	umol/L ' U* ^# [" I' S! X$ B	0-24
直接胆红素	7 # m6 J+ M$ {% S j! y$ h	66 q* d7 r* c, A6 y: p	3.9 4 g3 @: p" F& [+ @	umol/L ; s$ v H9 F8 L1 h: M1 M	0-5
间接胆红素	11 : ?; _# C0 c& ~9 d. Q! q/ m; M	10 , M" x" ^- S6 r7 L- Q/ H* k	12.47 R% c3 G# s: h; b	umol/L * I9 Q8 V4 ?/ v	2-19
总蛋白	88 " ?4 a d2 r6 t! K7 U: i! Q	781 g* ?: ~7 ] X0 \4 v1 [$ V9 A/ @	71.9 8 R+ F P7 s- i$ [! l	g/L 0 e' M% b! y, P3 x& y, Z- p: R	64-83
白蛋白	46 ' D' A& p* i9 O% }	45 : B; J( U& ?$ f/ ~	42.2 + Q/ S, C, T% T! t	g/L " [! {3 o' j% _	35-55
球蛋白	423 a2 z+ w+ b( y+ m+ ?' h" V	33 ( B% @. Q" i" z- C, x2 O3 h	29.7 W$ \|) d1 [) }( u	g/L , X& [3 a0 I+ w# @* l3 ~" D	20-30
白球比	1.10 + }+ d6 v! j; z ~ ~1 [! Y# W	1.36 ) Q/ P7 Q( ^0 a1 v	1.4 9 l% K9 ~5 z n1 N; q4 @	1.25-2.1. Q# t- o \|8 i: ~9 }
前白蛋白	342 1 g; l8 [& T; \|; _, E- \	251 ( H0 R6 b6 [. H; w( v. s	220 1 ~; G( d# }/ N, `	mg/L 4 ` z. ~) b6 I W	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 ) r2 ~9 l1 j* V. p8 N, d+ n	28 F6 B6 C1 `& [	53 1 ^6 Y4 B! a, t, _+ D; H+ K4 d# L# ?	U/L ( j/ T7 _& p+ R* p	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 $ l* S6 p' s: j	283 e8 K F" [! c! \$ \0 r( b' u9 ]	! s. s* X. }/ [	U/L ; p2 n( v. k) @	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107# O2 M {/ D* r7 m, m0 s	120 2 Y( t1 C8 l J/ { N$ \	97 * q6 H8 o ]( r- K4 J( @0 P	U/L 8 X8 z D" j! w. E( w	7-50
乳酸脱氢酶	324 / U- \% U$ W2 p$ @	2419 \|$ L* a \|3 x2 S	& D2 Q- L& Z$ a, T3 \|2 d& U	U/L & u' Y' l s! u	109-245
胆汁酸	0 ( u+ u( H. H" x& d+ f	75 o: X/ v. `! M. t) z	14.9# ?. Z6 ]4 [" ]2 k	umol/L 0 t5 ~& I2 l8 `; Z) R# ]' B	0-15
葡萄糖	5.9 / e8 _4 W) A8 `	4.20 ^6 N- L2 f y- R9 w	, I8 g. w5 S' \|) A! S( y	mmol/L * p2 Y+ r Q& {8 y8 H9 k	3.9-6.1
尿素	6.7 9 ^5 E, }1 {6 L# u	4.0" ^+ n _3 a6 j$ ^	1 R3 ^+ Z; j2 C	mmol/L / l: O, ^( H+ V* ^% n3 K8 t1 e	2.14-7.14
尿酸	380 2 L' K! v$ a! B7 s	271& ?- G% o( M% Z! S	$ N3 s! ^6 @9 o ~$ @) Y	umol/L # Y+ }: K/ H: v1 V# a5 ^	155-428
肌酐	66 6 X" r" [8 A0 O5 R5 f0 Q* j; y- t	61 # k* A- Q/ M8 I& `# K+ \|		umol/L : p& D8 k8 ^. Z' M	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 3 n! ?1 Q6 W$ E' ?+ k( `	146+ n$ B0 `6 p3 U0 ]% H: ?& @	146 2 n. @) w4 O" ~4 o( k	U/L , H4 f; b1 w! Q% H+ z8 Y+ P	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

1 H) J4 Y( q$ r3 @2 T
登录/注册后可看大图

7 s4 L* _' \) E% B$ ^& o$ i+ z休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

, r. x8 c( h1 h* w* z3 Q" q$ R7 _8 `
登录/注册后可看大图
: x( {, e' I; |9 f6 J
大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 9 F+ Z1 x1 [# s" ~: o	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
8 E1 Y9 e3 E. E _) f& C2 n9 w$ o- o

登录/注册后可看大图

先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。