与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 4 W) M4 L6 d$ l: Z	12-54 ]& o& f3 O+ W" I
项目名称	结果 ! G5 V$ F2 V! E. J% ^+ A/ r	结果8 M# d @8 P, N$ v	结果 $ [2 f, x0 ]* o. P# }8 N, s
总胆红素	18 ( Z( L4 O' _/ B: [$ s9 _' v	16) l+ y8 A/ B! S* c	16.3% W6 N) `9 l6 \8 `1 _6 B/ y1 }- d8 t( \	umol/L % ?; t& }1 V% ~) \|0 ~	0-24
直接胆红素	73 ]- q$ W8 O/ v" G	6, @( i9 y, N8 a y	3.9# [- [, {+ W1 @% R4 z% y	umol/L 3 Y: V5 G* I$ u: z+ H: y" x	0-5
间接胆红素	11 1 y7 [# `3 B0 d( g9 n! x" l2 y- K	10 & H5 H$ t' l7 }$ q- r: R/ a O	12.4- K$ F/ p! ^- o3 p	umol/L , o6 I9 \|7 s0 Z- D5 c	2-19
总蛋白	88 ; \ ^- C1 e: E' L* O	783 V \* m) {+ ^4 s7 `	71.9 . u, [; h7 z6 V	g/L 7 H0 H4 H5 H w2 e J	64-83
白蛋白	46 + j2 w; @; W* z3 t	45 j# w& x1 D7 S2 P% \|& a( u1 ~	42.2 6 F# `! a( {" j4 \|4 ?) P- ?% g: y: X	g/L 7 t" P5 ~$ D+ x' Z) W; F# H- R2 k	35-55
球蛋白	42" \, c# u) l1 _% N: p& J, \	33 " F2 X& E; _; Y. x# {	29.7 : n- k; P8 H% b) l3 J	g/L ; m7 x9 H; T x& R/ E- N	20-30
白球比	1.10 ' J/ q5 [ h7 a/ A7 w	1.36 4 i8 o4 _# g1 A1 y) \3 w	1.4 3 U& o; B( O" ~* m	1.25-2.1 " ~8 X2 T! E9 m7 E6 W+ l6 e2 \' ]& A
前白蛋白	342 5 c, J) Y: j6 r ^% F* Z1 H+ y	251 # g, r; P3 p' G% \|	220 ! _. ^0 n# P0 ]- b% b! S, @7 z	mg/L + n9 W6 P$ p) V% V	100-400
丙氨酸氨基转移酶	183 m( S" {! C" ^6 F6 \6 y8 Z	28 3 o; F" p4 \|+ O9 i9 @/ Q% s. B: u	53 , d" U5 q6 T! n! c! ^0 j$ A$ \	U/L 0 q; O1 D" u6 N" o	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30- P) \|1 Z$ m, @' q4 W	28# Y; s" {; z7 R	- U& A! G2 P7 t! k	U/L 5 ]* x" n* R2 k. g- ?	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 1 \|$ B3 H+ Z- x6 p3 @' h3 K	120 % v0 g% ^ p# r	97 ( C9 i0 @) N& L5 j, J	U/L + E. B1 H# m6 y) G" {* u( a7 C	7-50
乳酸脱氢酶	324 " J0 \2 j) ], ?; }, G1 G	241 " R$ F7 [0 n# f f: f, R! \|	: \|. k, W `. z4 F- { X9 G. P. z	U/L + x9 h, S( Q$ }	109-245
胆汁酸	0 / b) j1 {. Y8 n( g7 r. A	7 - o5 c" X, h5 m' L8 x+ [	14.9 " E$ T6 H8 }0 H	umol/L ' V' t8 d' E5 M) g	0-15
葡萄糖	5.9 ! J" ~* z8 T& {. N. \$ c! n1 ~	4.2 [1 B1 R, l2 C- G9 {3 W	* ?' V! j. a: F8 S7 q' P9 f	mmol/L $ T0 [: p) D; ]' V3 ]	3.9-6.1
尿素	6.7 4 U( ?, R& R+ A0 _5 c3 q! j9 \	4.0 ( J! n* T4 c3 v, t	) G# P* E2 [# x0 V* p	mmol/L ) @# L c6 x# a' A	2.14-7.14
尿酸	380 ; \* U- y6 \|- `* [6 D! T5 k	271 * J/ {# e! a( b3 R4 S$ J	' w4 o( n7 Y! j# R	umol/L ' c% U! P) C) q0 F. g	155-428
肌酐	66 " e- [+ j# \|' M" X	61 % k( K" V3 Q4 U1 \( P	" [# m7 p. T$ \|. u: p2 d; W" x	umol/L 5 O; z5 o/ L9 y8 E0 d+ Y n	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 0 h1 V2 D$ O9 u V7 ]1 D) p4 B	146: k3 S; ^# b( g0 F0 O	146 , q- q7 m+ o8 R6 e9 s; M	U/L : O+ q$ Y" T6 c	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

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* W ] I% z7 Q9 ~' Q休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17
2 [/ G4 M9 L# ?) K6 E1 b

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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 $ r% c; _( t, e	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26

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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。