与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 . h4 ~1 H8 B3 F/ @	12-5 " R7 c; @3 U: u) m9 Z
项目名称	结果	结果	结果   9 A: n5 d* W' |" p8 r9 q
总胆红素	18	16 ; ~; D) a/ S3 Y2 E5 H	16.3	umol/L   ! p3 k& D5 B/ \, n) x! v- h	0-24
直接胆红素	7 9 ?( c* W! z1 a2 T4 O	6 & q) Q1 ]6 H- A* ?4 ^% G! R  e	3.9 8 M% b, F4 S! F4 ~	umol/L      # n2 C: _4 x' ~$ i* `	0-5
间接胆红素	11	10 7 I1 {* S$ U3 \	12.4 : L2 d  Q# T  v2 M) j" F	umol/L   ' S6 p4 C( k  s  g& i3 K	2-19
总蛋白	88	78	71.9   d4 ~; b% G1 B1 \	g/L   $ X  Z& \% J3 l* T1 J	64-83
白蛋白	46 / p0 [8 W, H5 q! ^& k9 y# }	45	42.2 1 a' g  t- l( f8 ^8 |9 q3 e% @* d	g/L	35-55
球蛋白	42 6 ?5 }3 r7 a* G3 ?! F/ h$ V1 N, B) ?	33 % w: @" x, u* f( X) C	29.7 / E0 x8 h# S& G- Q/ S	g/L ! R3 r/ `2 `/ M1 J8 [5 z	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.25-2.1 4 T1 d! R6 e- O; T6 Y1 N* H
前白蛋白	342 6 `* [9 P0 y+ W' m: }: f4 Q# T	251 ! @4 K: C. i. u# d0 {! f9 R	220   - d% \& v0 n8 b0 ~/ J) w; _) r, p	mg/L    ( ]7 b: K: y' n+ [	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 . [% l3 K0 B4 n7 @2 ^7 U	28 8 S; X' i$ p) ~* R2 E9 U; G2 \	53 ; m# o6 B, L/ g% H! \+ z	U/L      : j, \* ~* A. e3 W2 k+ d7 u	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 ) d: T% N# j* G9 J/ P! J	28 / X8 F+ b9 |1 @  @2 n8 O. N1 a	6 G1 O5 z% K% Z	U/L    # _* M3 _8 A9 M8 y	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 3 O; i7 r- `0 R4 z+ a	120 6 m& R/ S8 S% `* _# @0 V5 b	97 3 ~; P% P3 Q$ v- k	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324 ( U7 y/ k2 [$ A1 X) Q% t2 ?) l	241 8 F/ K2 R4 R* k3 W5 q		U/L	109-245
胆汁酸	0	7	14.9 # Y3 `4 i" `( i  G9 ?& |	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2	2 D. m4 K+ x( n: z/ V6 T. t0 e	mmol/L	3.9-6.1
尿素	6.7 7 S% y* w& m6 t# K7 z  m7 d	4.0 0 j( P/ b  {6 R2 }$ A! r	( U; W( L1 p( z1 a! S3 ~! b, N	mmol/L ; k3 R8 u9 F; A4 t+ ]	2.14-7.14
尿酸	380 : K( ]! s  r3 C3 s$ V	271 6 @2 w$ M5 Z" i8 J+ @	& O$ |0 f( P. e3 W  p	umol/L	155-428
肌酐	66 % B# l- j+ @: i: P3 }2 }/ \" K; T	61	' N( [2 Z+ R$ e/ l" _	umol/L      % U$ E  T* l5 V& c" o	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 7 z2 R8 t* h$ t2 t: |. ?	146	U/L	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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/ p9 a0 s5 l: G7 X7 z3 f( R休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

* G! `: {7 ?+ X  {大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

' b+ A! i: _* ^! U% X好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
6 K4 l6 R5 h6 N4 H6 R2 r: j11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
! L8 P& L# V' E  `4 R) Z12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
1 H1 }0 M$ q: {; q  e! V11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
7 |  }: I. M0 M5 y& p- c

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
0 t- U& q# `" t. h' B6 ]再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
9 [  |+ r$ [$ X现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
% l- L7 r$ ^' }& f
, t+ t/ L( R4 S2 Y1 @$ d

7 c) H4 m, R4 X  H$ e/ v谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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) R  f! ]' s" n  q" J先说说肝功吧。
: _% s& Y: v  f2 P为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
" H1 ~. O7 k7 x) M* @% v/ I: v' M) O8 \这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
! w' o' O0 L# u# jAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。