与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 % T. U* g7 F$ k' k# @8 s	12-54 O* ^- q* F- i O$ v, S
项目名称	结果% c8 i4 Q9 f1 W3 t7 L4 K" P5 m	结果5 ^( @4 M' m( ?, `	结果 0 q. K) ]( W% r& B% D' _
总胆红素	18 8 I" _$ d, ^# S. G1 P	16 5 q0 z! z& k. L. q. N9 u" D	16.3 ]/ N1 x5 {( B8 K: I4 \7 a' \	umol/L 1 m6 c" A Q+ U' M6 @ _( ^	0-24
直接胆红素	7 ; U# s$ a. G# j% g4 U* U; T+ R	6 - p( l6 f$ \|8 z9 ^	3.9. P' S( O0 i' n, y: y( q# \	umol/L % B8 H v" \' m3 Y1 K	0-5
间接胆红素	11 ' }6 W1 a" t. I6 ?* h! U; G; P+ s	10 Y6 H4 \|4 t8 {. v- f# y! w	12.4- u& w2 R8 s l7 o- u+ n$ _. C	umol/L , v, g( B5 q6 Y4 K	2-19
总蛋白	88 + L7 g1 G- H0 {0 ^: S8 p/ {2 k	782 u. c6 S7 V* r* a	71.9 ' x7 S% O0 J7 Q	g/L 3 L2 z( p) e# c2 [ `) H	64-83
白蛋白	46 # l9 U# A3 u. \|3 N, C	45& z# u1 l. a6 h* B& B	42.2 ) V A& u0 i; P H( B! \|6 }3 J	g/L 6 N6 {. M4 {8 A+ H" u$ Q4 E	35-55
球蛋白	42 5 S1 ^4 o$ b. ]- s5 U5 @& f( N- J8 z	33 ( O$ I9 F; h0 `* R7 D' G4 H1 L	29.7 7 O4 B$ e' y$ z' X2 g	g/L # y% Y- o0 t) L; o	20-30
白球比	1.10 ) B& m8 h7 F# W; T$ z	1.36 * x; A5 ^. \|/ y3 \|	1.4 7 M9 k0 ^7 m1 z+ Z# U' Y	1.25-2.1 # u* u9 v+ q1 b* f' V* ~. v( V
前白蛋白	342 ) C. V j% t$ F5 h9 T	251 ' c# k1 \5 @- k3 u% r: _	220 6 r8 h+ Y& h5 C2 S	mg/L 9 M+ c# h; Y6 X3 W: e$ U# X	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18! n+ q3 {$ a+ H6 A7 ~. t	28 3 w( D( s) x4 z- _& ] g# n	53 9 E2 g& }, ]8 _9 }3 C$ \|; E! e	U/L * L$ e4 _" v. G1 a7 R2 g( @6 I	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 : f% ~- M3 r, {# A2 x	28 3 g" W4 E; \|0 n& T, L	3 W7 B7 D' e2 h3 B4 m% _* N	U/L 4 T9 R* T, F6 x	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 , p; d7 l9 ?, J8 `	120, \|2 Q8 k' n! I! W	97 . K# m1 o0 {' F4 t	U/L # }* f' V* I1 o7 I	7-50
乳酸脱氢酶	324 $ q& h( ~1 M8 f	2413 S" C4 ^; ]- U. X1 c) D	: h1 R4 z/ T! h% V: ~4 m+ F. h	U/L ) K) ?! O" V+ q	109-245
胆汁酸	0 " U; ~0 d, y& T" T$ _1 e# U! m9 B	7 # R: R* _. K. ~% U* Q, Z	14.96 ~( E' x% J0 T8 C6 H a2 Z d	umol/L ' A5 @5 ?+ A& v$ P# V1 t3 Z	0-15
葡萄糖	5.9 . ~& E" H r I	4.25 r: r5 x5 ]* j8 o	. [& p4 s# s- F( x% [	mmol/L & c# N9 W3 S$ r' l* m$ c	3.9-6.1
尿素	6.7 ! C; }6 H8 N3 i/ B	4.0 ' ~4 Y% a/ P8 G$ m4 d	) O3 g$ I! p/ c' a& Q$ L	mmol/L; l4 G" i( o, C- u" w	2.14-7.14
尿酸	380 / I& k9 \9 r& u. l	271' o7 B* [1 z b. b, \|7 _4 F' H/ E	! ]( O3 d; f. Q4 ?- ^. R4 R) d) m4 w	umol/L 3 D) D& M2 Z; ~7 @	155-428
肌酐	66 ' z& a- e+ `6 _% U# h( c1 \	615 Z3 k& g; R0 P+ ]. w	6 D: ~0 c" u* R0 g, X# u	umol/L / I+ ]# U* n/ m: s6 ?! D2 u( G6 q# @1 x	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 : o6 {: b$ \1 t J	146 7 s% ^- W( A8 B8 l% Q2 x	146 8 V4 \7 F0 P+ g& N1 b& s/ P& S+ M	U/L 4 C2 I5 Q1 W3 g' X! P+ \|+ R3 a	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
4 |" r) f+ o! r- B# D' ?

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6 q4 g1 V1 T$ }( L- l5 g6 m
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

9 Y$ t% b, L- X6 x8 v9 u
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9( T- I7 W6 [" c) K	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。