与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 4 u. G( t% n& g	12-5" u8 U1 C0 X' r6 Q' }; N [
项目名称	结果" ]* w0 I9 [) ^) H( @/ R	结果 , D9 p! n- w* K; T0 V- f- H" G6 q+ [	结果 , k& F2 h$ h j0 u% V1 t, g
总胆红素	180 n! e& m/ n3 K. ]% b7 g	161 ?3 W. u+ R# }- o	16.3 ! l- t- C+ J; u2 n	umol/L 7 p; ~& S# e5 j0 m	0-24
直接胆红素	7* k3 j1 d* k2 B' U5 y7 X# l2 w J( L	6) ?: Q3 f0 M) q7 O; q; h* u1 N( s% I	3.94 G* `8 d! N8 } h+ B+ s4 ]# j	umol/L ) K% }6 \|+ e( h a& U	0-5
间接胆红素	11 & v8 z6 v% \|8 K	10 g5 N: m1 }6 D2 V7 g	12.4 $ G1 d. y6 R3 f5 c! g$ C	umol/L 9 x: v# f+ A" C. m3 g7 H	2-19
总蛋白	88 9 Z& ]% E$ ~5 O7 x q	787 m8 d8 [6 H7 B$ a: ^	71.9 & ]5 ?9 O5 M, K) m3 C- Y	g/L [. Z( X6 r, ]+ s; q( I	64-83
白蛋白	46 7 c6 t# g( n0 i$ L5 o# o4 V	45- r. D- P! b* c- S$ F/ O3 J: u	42.2 7 m" \|) m3 m$ f3 g7 h/ e- \|1 \|	g/L 1 d o3 Z. k" L$ e* Y1 H3 M, a0 o	35-55
球蛋白	42 6 J% O7 \, m0 e0 t0 Q/ J8 J b	33 ) v) V; ~( o1 A, A	29.7 & f3 H6 u" ], x5 q% ~) W# U	g/L 0 U: i% t1 s! l' x! _	20-30
白球比	1.10 - n }6 y; \|6 y( g	1.36 ' Y5 ?* t+ c$ d% q	1.4 * \|' y; n- ]$ J! V. S1 l	1.25-2.1 5 d: O$ W3 w; l4 e& _/ J* n
前白蛋白	342 ; `8 k: S' Q' O R: T* a: k0 ?	251& m. O. S ^; ~# {( a5 }	220 2 ?0 r, T5 @8 F% x# ]' t4 C% O	mg/L 3 L/ L4 v) f4 U. E	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18% V' k0 O; A5 _7 ^, N) l	28 # P {' H, O( B! D	53 % [/ p Q$ G+ l' N! l! t$ g	U/L 8 H! h( S- g( j# `; q	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	307 g$ z& p+ n* V	28: U( i1 b( s1 e* \0 {	0 x( ]& P; F. P	U/L 1 d: k" p; b: d6 z- M	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 + a3 v: K1 t) ~0 T! J" W	120 6 U I( m" Y; d- ?7 ?3 F) L	97 ; \# o7 X0 S3 i# j- U0 b9 s$ e& a	U/L 2 l; X! ]4 a' T) K/ C& G R	7-50
乳酸脱氢酶	324 " C0 `" G R/ N	241! o+ }7 I: }6 P3 o& o	. D) {- c+ V; Y1 F+ i0 G# o	U/L $ ^% H0 n; U+ y% O' u" ]) w: x	109-245
胆汁酸	0 1 w0 @8 d/ y! D2 @	74 x! p+ A! z; q	14.9/ F! x2 Y. ~9 z	umol/L 2 F `2 V+ o% U9 a( m( ~: C	0-15
葡萄糖	5.9 " G' G; ]( M+ P) Q2 t" I	4.2" q$ _, \" \|0 z) F! \	! g" N, a+ X; X& L# R1 d9 J	mmol/L 3 Z8 t: ?2 r$ u1 {0 c	3.9-6.1
尿素	6.7 2 w5 X) c) E: x	4.0$ G3 V( f; u4 w) @5 _	/ b$ t' E0 g$ m! q0 F! r R	mmol/L , _4 V& c9 b' `" o' `' q	2.14-7.14
尿酸	380 4 R! Z$ ?, L, Z( x( V	2715 `+ e/ x0 t4 @+ h	+ G. ^- `# ?$ N7 o% J L3 O	umol/L 4 ^9 o: @5 Y2 n- m# r/ `/ Y	155-428
肌酐	66 # ^+ ] \* K# w& @" D8 T7 O	610 ]4 x( w' S3 T' z; Q/ o	/ b) e$ j. }: \) W# ?7 n! [7 B	umol/L + E! d4 h8 t3 M, [9 w	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 4 u/ Y( f! \" n7 K- k	146) V6 ?- j# x' ~6 U& {8 L* ?3 u. M8 G% n	146 1 p: y" M3 X8 e	U/L 0 ]+ ?. O V9 B9 b { E3 O	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

9 |( a3 L$ R$ e- [& k$ s' z
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-95 Y$ H& g1 e' d1 B, M# x	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。