妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
) W' g; M" E9 }+ z8 @9 E8 ?* k9 w氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

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. F, c% B2 \- H8 C5 T4 Z2 [奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

2 R; z* x: V8 E! }7 I当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
- g& E$ c* v* j: t; H. }% ]奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
, Z8 U* t) o- W9 ^1 Z: C: V/ _+ x
  ?4 |% |  a* ]; K# \$ p6 J( [当然贝伐联合化疗也行。

5 t) N% v' B) ~  `7 t# Y海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑

前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

$ ~1 m. r7 V6 M; _& ~+ A应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
" X, _/ Q0 v1 X基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

% u- d" q, J( L# J; G3 e" j6 |用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

" j6 Z/ l) c* l# i. d$ V8 j2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
5 Q6 I5 l3 {0 @5 F; C2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

化疗期间不用奥拉

seacat 发表于 2018-4-22 17:28
化疗期间不用奥拉

$ z' S3 k  A+ w" r2 b9 c谢谢海猫！媳妇化疗的骨髓抑制太厉害，本该第8天用药的，今天都第13天了，血小板才56，医生说再等等，不知道化疗能否坚持下去。迷茫中，不知道该怎么办啦？

那至能先等待。如不能耐受卡铂，只能换其他铂类

seacat 发表于 2018-4-25 18:26
" V% R- D4 y" e那至能先等待。如不能耐受卡铂，只能换其他铂类

化疗的累积副作用太厉害，血小板缓慢上升，第二针主治医生去掉了卡铂，单药白蛋白紫杉醇，就这今天血小板59，血红蛋白78，再次输血，不知道单药能否进行下去。天佑我啊！