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肺鳞30月,父亲永远地走了

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148766 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑
3 `4 J9 e- @6 k  g
/ X7 l. l8 w2 z" E' q4.15 复查+ Q3 P' I0 t7 G4 V' B
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。- {* Y1 c2 E0 w$ A* v
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
% m  U/ A, L/ Y3 T- ?% QCEA 1.76
( ?& H7 U! Z. }7 w( o( w$ rCA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了. G" Z. a: Y! J( G$ M
CA199 8.487 @, K& i, n  Z7 w/ T+ `
CA153 17.82
  {% j/ z" ~4 V- [NSE 14.95
7 j/ c9 _: L" A) j9 A# ~
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。% t8 J3 j6 P* t- I1 Y
纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑 6 L3 C: n: ^( P. a: g# \1 Q" ?0 a0 @/ t

. Z1 \8 W2 l7 F' y- @8 D8 D* J6 _现在考虑的方案:
* T! K% s9 Y; Z1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)  P& q  c1 W/ |. n- v2 ?" S, B: Z
2、2992+半量xl184
! Y  h2 E$ N  f3 Z- d0 p3、2992加量
/ O* k4 v$ F& S凡德有试过,无效: X# [' S9 b* G3 i% |! a# c' {( t

0 d  K5 c. u! M& ?; I7 p# b- ?9 j) `4 z. b- D5 L* ~: F
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
8 a* h: S9 k  n) K, k易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了: p  y& o6 {  h' [: z+ f( `" N. _" \1 s
滴水(luxd)  20:20:13  m, [+ w, `1 ^* u- I$ K
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
: c* z- V9 m% n; I% f滴水(luxd)  20:34:25! ~# W/ M  j2 T( j
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:0 }& R& {, G7 {2 c; y' ]* B$ U9 |: S
1、试试易
, Z( u( _) S6 w8 T! ?( c2、2992+半量xl184
# J8 `* z8 ]+ ^2 }% |- }3、2992加量
% K7 h" z4 G* @( i, |3 F. x凡德有试过,无效1 I" a8 q# Z6 j; X" J
爱老虎油!  21:31:42
/ C9 Z1 Y; r. f如果病情紧急就上2,不紧急就试试易" u9 p, z5 l9 Y1 Z) f+ h
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
4 @0 j) T: P7 S& V! D
+ O( M% ?5 k* j# e7 R$ i考虑方案4:替吉奥
& T! Q  ]3 H% q0 `( m7 y. o  Y; e$ @/ B, G5 l0 s2 F
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.5 l' b, s6 o8 n$ e
' I% X% t8 A  G0 Q3 ]8 e
替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
6 H3 R7 g) P+ g5 V4 e$ z. Qhttp://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf# B7 i' {8 t% R# X& f; o; u
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:: x' G+ @, K/ s% S
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;6 x. ?0 \) D7 v* x' @8 A
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;4 x) X) Y& x' c* G: F
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:4 k& [+ R! N% a0 s  S/ h( M
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
4 O) l2 x) a" r+ B- W* e9 X--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;, U1 \6 M2 s; m8 {' ^" @6 R+ [( H8 B
5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
* H0 {* k' m( @. H  o) w还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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