肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

心肝情缘 · 发表于 2012-5-1 19:26:38

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。

这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

平安！ · 发表于 2012-5-1 19:32:29

心肝情缘发表于 2012-5-1 18:52

0 T5 U }, v; y, Q; h3 U0 A% Q1 F
登录/注册后可看大图
* U* C: `, o' L: r( J4 l" p4 x
汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
+ j! G3 |* P0 x$ d$ H入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。

2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。

3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

dilander · 发表于 2012-5-1 19:36:51

心肝情缘发表于 2012-5-1 19:26
6 ^/ G1 i& L- s1 ~8 Y) V$ r, M% z! q

登录/注册后可看大图
* _) z3 T+ ^! W. s; o% ~
最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

感染都能感染成典型

加油！

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 12:27:34

以马内利发表于 2012-5-1 18:54

/ M9 L; M. J, f Q8 @
登录/注册后可看大图
3 W" D/ \% N# V
恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 12:53:56

平安！发表于 2012-5-1 19:32
8 z2 t- T5 J/ m% w

登录/注册后可看大图
! x" P$ h1 d; ]" H5 H, r# ]
1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 13:14:55

dilander 发表于 2012-5-1 19:36
+ r7 p2 A1 w. p8 ~

登录/注册后可看大图

* V' {2 Q `5 O! p感染都能感染成典型
" i2 L( ~" n0 u, k4 w5 M- z# J0 N
2 m- K& h; F d/ n4 `( h2 X' T) x加油！

呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

Willdonggang · 发表于 2012-5-2 14:44:51

心肝情缘发表于 2012-5-2 12:53
# |8 M* \+ A$ g1 Q7 X* i

登录/注册后可看大图

1 Z g1 }0 t/ ~( s) f% ]$ R4 e# I谢谢平安！
V+ x: a( _+ V从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

看来一切都在控制中，祝贺。

历历在目 · 发表于 2012-5-2 14:56:22

又见心肝情缘！很高兴。只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

ttaozi201111 · 发表于 2012-5-2 22:09:33

心肝情缘发表于 2012-5-1 18:52

- f6 o* G8 n) H; }
登录/注册后可看大图
& ~! f- }0 }* o. {0 G
汇报下第三次入院半个月来的大概情况:7 y$ T; Z, c* C2 c2 s {
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些