永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
: @! r/ l3 N1 o6 R6 G心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
+ o. z8 |  r$ h0 {祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

4 e7 {3 d% M4 j% j( l+ q" ?                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
3 S' j" }' A0 {2 \8 J' ~# k, ]除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
3 ~& s! k! `: L: P我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
4 P4 S* r9 D7 u5 v1 K- ^但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

+ L: Z8 E" _& ]* X; R- O8 ]# Y; Z开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
% ~$ ?2 X' d& p& j* o体重（公斤）        77
血压        140/95左右
9 [3 V5 w1 V3 J! ~+ y心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
& ?6 ?- a1 S% G7 Y1 F! t7 f* f呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
" [# U: W8 N& Y7 ?9 Y. s疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
# ^! J* I  M6 m; d' a) D排便        无便秘，无腹痛腹泻
& l' Z* U% ]2 U  R排尿        正常
睡眠        正常
5 ~# Y' i& S2 C# I( W/ m饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
. I7 s5 Q* ]# ~1 ?; w, b4 W5 v心脏        心率较快
胃        正常
! @! X0 e+ A2 d9 ^- u. W肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
4 _7 ?0 t$ o$ v* Q9 B& q4 W% q1 o头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
! U: Z6 u( s: r皮肤        皮疹加重
口腔        正常
  N1 F- r# b/ k) u% P声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
1 _( T4 c* T( W' G2 p2 B眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
2 C! i, J8 ~9 u1 J$ T3 t7 [手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
4 }3 G8 H3 g. |4 ~4 M但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
( h+ e9 I! H9 W2 U% ?. v! O. O考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
) Q( b( E! u# y: i7 f  K% h但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
# A% z5 e# G+ P5 J! S( S! r. y5 ?（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
, S; e* t% r9 M& n5 f1 r  P, Q
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
. K% _% ^! A4 X8 k" M, V11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
  N* k6 S2 J6 w  V: u% n4 C/ i12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
/ q7 P5 _' t/ E. p+ C1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
! w) \9 @  ~0 S! B  ]( N2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
: a) l) p3 @( v# K神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
' n, d! f9 H; j- ~血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
8 Z: t& O9 g+ ]6 M" f白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
% j% h4 V: H) Z( y氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
! [; F3 a8 }; d% Z( _谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
5 X/ |8 l/ W: R& k降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4