关于脊柱转移的处理建议

与爱有别 发表于 2012-12-10 12:55

# B1 p7 I) X) T0 W                               
登录/注册后可看大图

嗯。化疗前有做过增强CT的，主治医生说看起来都还好。是现在就再做个CT，还是等第二次培美挂好后再做评估CT ...

1 j: B0 x( d0 J5 I) R那就等这次评估再做ct吧。刚刚做了ct，如果医师看得仔细确实没有骨转的话估计不会有问题。

爸爸今天疑似了，谢谢平安的帖子。

平安！ 发表于 2012-12-10 13:26

: I! R- i" p3 R6 E                               
登录/注册后可看大图

那就等这次评估再做ct吧。刚刚做了ct，如果医师看得仔细确实没有骨转的话估计不会有问题。

! [7 ?2 c! z: Z  J+ B谢谢平安！
' F+ g7 r' d$ B) @! T  }& m- W患上这种病，感觉就像和时间在赛跑。每一步都不能踏错。

& K! C; C1 e/ ~/ f  ^6 O
7 J8 m# Y0 S6 W' R( n$ R我姐姐中低分化肺腺癌，术后诊断IB期，术后一个月tp方案化疗5个疗程后，空窗一个月，经CT、ECT、MRI检查发现L1、L2腰椎骨转，L2骨破坏比较重，压缩性楔形骨折，但一直没有骨痛的症状，患处只是感到酸胀。检查后一个月MRI发现脑转，开始服易瑞沙，易瑞沙效果比较好。现在全脑放已结束，MRI显示放疗效果显著，病灶已明显减小，之后又做了6次局部调强放疗，刚刚结束。骨转确诊后1个月唑来膦酸，现在输了3次。医生建议继续做腰椎放疗，但不知在没有明显骨痛的情况下做腰椎放疗是否合适，腰椎1、2放疗会有放射性肠炎和脊髓炎副作用吗，医生说照射从后部和腰两侧入射，肠子会带一点，不会有太大的副作用，如果不放疗，易瑞沙对骨转效果不明显，腰椎有瘫痪的风险。可是有的医生说这次放了，以后再进展和复发，就不能再放了，也没有什么更有效的方法控制了，子弹都用光了。我现在纠结了，到底放还是不放，有明白的帮忙给个参考意见。

平安：看到这帖子真好 ，我母亲于12月11日骨扫描发现脊柱转移了，胸骨，双侧肋骨多发转移，目前一直在服用易瑞沙+挫来磷酸，肺部CT  11月17号的结果是和以前一样的，没有增大，我母亲母亲没有任何疼痛，不知道接下来要怎么治疗

这是我母亲的骨扫描报告，请帮忙指点，谢谢

lili 发表于 2012-12-13 14:23

                               
登录/注册后可看大图

这是我母亲的骨扫描报告，请帮忙指点，谢谢

1、先去做个全脊柱、盆腔、头部磁共振确诊，对明显破坏的地方想办法局部处理。
2、每月打瑞士诺华的择泰，同时每天补钙1000mg，维生素D3,400mg。

平安！ 发表于 2012-12-13 17:11

+ ?9 I  s; D2 z4 d0 P                               
登录/注册后可看大图

" ]9 p8 a. R( q, b1、先去做个全脊柱、盆腔、头部磁共振确诊，对明显破坏的地方想办法局部处理。
5 N/ P' [6 `: j+ i4 ]2、每月打瑞士诺华的择泰 ...

4 {$ _6 B9 _4 r" F7 }! l% u; }) A瑞士诺华的择泰和艾瑞宁的有什么不一样吗

/ s- s$ U" d0 y3 @4 Z
1 ]! e8 L1 v0 b5 ?  U* [平安大姐：有急问题向您请教：
    最近非常纠结于妈妈的下一下治疗情况，想请教一下您：
    妈妈（肺腺四期）自2010年查出来后，使用一次多西他赛效果不好。然后使用两次培美化疗效果很好，后来就一直替换服药易、特、2992等，从没有大幅度降过指标，2年半期间CEA指标一直是缓慢增长，到今年6月份是37。 想到两年之前培美的效果较好，就又进行了两个周期的培美化疗，但效果并不是很理想，第2次化疗后20天查CEA为32.4。   
    接着我们服用2992，80MG每天，一月后即9月15日，CEA降为26.74。  
2 @! \; d) S6 v( d+ w/ [    继续服2992相同剂量至10月13日，复查时CEA却上升到了34.49。   
3 |8 h& G  E/ n+ K    因易已有10个月未服了，就服了一个月的300毫克的易瑞沙，11月15日的CEA 翻倍上升为66 。
+ `% ]' K4 n$ u- n) ^7 f# n+ w% z$ z    更换药物为每天150MG的特罗凯，服用一个月，今天12月15日CEA：93.7，再次大幅度增长。
    最近一周，妈妈突然大腿根处疼痛严重，以至于不能走路。热敷后逐渐减轻。
    但从前天开始，妈妈感觉腰痛，两天来逐渐加重，怀疑是否骨转。今年6月作过骨扫描，没什么情况，这么快就转了？
     请教平安：现在我应该怎么办？
    平安姐：请别介意，现在自己情绪有点失控，可能一个贴子问了几个版主，我想可能是您对骨转可能更了解一些，请别介意！

感受生活 发表于 2012-12-17 09:19

* s& }$ r( t  v3 u' P                               
登录/注册后可看大图

* G2 d* K7 q9 O9 A( [平安大姐：有急问题向您请教：
    最近非常纠结于妈妈的下一下治疗情况，想请教一下您：
    妈妈（肺腺 ...

6月做了骨扫描，现在又快半年了，有骨转也不算快了。
4 e5 ]* c0 j7 ~快去做脊柱MRI 吧。不要猜，怀疑就做检查。