本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑
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平安您好，本人男，37岁，2011年8月确诊肺腺癌4期，伴骨转，胸腔.心包广泛转移，一线化疗建择＋顺铂7次，力比泰＋顺铂7次，CEA属敏感，现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查，并第一次注射择泰， F: t$ T9 A+ H( q# L# d5 R2 A; D
& d; y0 |9 X, b6 t; d" L& O' _2 D# Q9 E" o时间 CEA数值（参考值0-5） 服用药物 与上月对比值
; `6 I* |$ f, y1 M2012.10.29 40.76 服用特罗凯前
/ b* s+ z; E% a; U: l! I/ @2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天（正版） —30%
1 f: V& ~/ V! X0 u8 |: O2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天（印版） --64%/ T$ o4 @3 C8 ?( E2 T8 q: d
2013.01.09 6.21
5 h6 {# k) G& T% hCT影像报告尚未出，但主治从电脑里可调出，比2012,9,21有缩小。
5 L3 G' f7 a$ MECT检查报告! _( W; [" v4 X
SPECT影像：略2 L9 D* d* D) D, i' _% N7 H5 `+ R) b
同机CT平扫：T2椎体压缩变扁，呈“双凹型”改变，椎体密度弥漫性略增高，椎体内见小灶性低密度骨质破坏，T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏，骨皮质缺损，周围可见少许软组织肿块。T1，T4，T5椎体后缘见低密度骨质减低灶，边界较清，边缘未见硬化，骨皮质变薄，部分缺损。2 D* M6 R+ j$ l4 t8 U
检查意见：1，右侧顶骨，胸2椎体，右侧股骨颈局灶性骨代谢增高，提示恶性肿瘤骨转移，与2012,09,21本院影像比较，右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高，范围增大，其余部位未见明变化。
' Y/ ^) n6 C' M 2，CT平扫T1，T4，T5椎体骨质异常，考虑骨转移可能性大。
+ R; k5 r. l5 P( \8 H- D; U. u以上是本人今次及以往治疗情况，请问：
/ t+ x# q6 {$ ]. ?" ^5 M0 o, v 1，骨转如何处理？因以往未作任何处理，这次复查才叫主治打择泰。
3 X4 u- {2 H; k" A0 T 2，本人做轮换靶向，准备月底上阿西，请给治疗意见
* D0 I! [4 r; G4 `! }, B7 Z7 n 3，是否上184跟其他靶向一起。
% o, g" {5 z3 _/ _0 x' A, |; Z谢谢 |
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