关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
登录/注册后可看大图

4 N5 N( _0 }" G: {8 x) |' F- W平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
登录/注册后可看大图

! e0 h1 b/ \2 d. c# z4 i0 h平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

* a- o, M7 U+ K: t4 g  P' _8 PT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

: T& k  y7 `/ v, ?) D
请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

9 P2 c" a  O5 Q7 [

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
登录/注册后可看大图

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

2 H! [9 S( t# V  V5 I) z, b+ g谢谢平安姐！
7 S% f' ]" n# d! s2 b7月3日检查结果如下：
6 n3 X# I  I5 n8 K! [4 n
8 S' H* w4 G/ V7 H胸椎磁共振平扫
4 ?2 W7 i7 \' M& U. B7 a检查所见：
8 t2 q6 `2 u3 N, W    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

检查结论：
7 P) C4 a' a5 ]  }& b% ~2 s8 s8 K$ r    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
: m7 x( n: s" N: l; i2 g

腰椎磁共振平扫：
) J+ B9 G0 P. |& F4 ~, Q检查所见：
/ A* I% S' ?2 `" x# j6 E* f0 q) F    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
3 f. k9 U0 @7 L  P- r  \    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
登录/注册后可看大图

; I/ O% b* Z# Q' VT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

1 ^& ]) E. a7 B请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
登录/注册后可看大图

谢谢平安姐！
; M: [# ]4 K% l) K& s1 i. Q7月3日检查结果如下：

4 c. b$ U! Q# x5 a' v6 f" p不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

' D) s# o( g' D1 p                               
登录/注册后可看大图

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

) c6 M# A, O2 K  Y: `5 W' `0 R都可以。

/ Y5 y1 n: B" \% T8 d8 E1 l: I

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

0 D% C$ l% U  g7 l+ r* L                               
登录/注册后可看大图

7 R9 b' |( M& ]0 p# l不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
4 q$ j; x0 ?; Z' R" v$ m放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
! s& ]; J; |3 O4 R9 l# s唑莱膦酸每月一次在打呢

+ A& Y  D  L. }8 x3 @, N6 q平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
3 A. ^$ `( c; ?& f9 R, L现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
" W$ [) ?$ C. f$ S) Y# o% g
( p4 b# n- e7 h1 R9 h  k( v! B我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
1 y! F0 z% o# j1 K针对多发性骨转移，我还能做些什么？

4 k7 S2 L7 A) n; j9 n  T- d多谢！

详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415