憨叔，雪绒花大姐：
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11月28日CT结果已出，如下：
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部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
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# ]- P# N+ {+ |) s- F1 a5 W影像所见：
# `5 ?8 e7 `; j9 C! C8 J {- ] 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。( J2 V( i% y0 j# k$ |
, M9 B4 M( y" _( T6 l, d( q# F诊断意见：5 S6 i; y' b! ^2 O
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。: Y- w' S% l) v, |! o6 T! U' M
2.肝硬化、脾大大致同前。% a' u+ V' i1 [1 h+ B% T
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
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) y+ d! t3 n# `8 c, U# U憨叔：
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$ j# ~2 V& Z% E$ s0 X" c 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
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/ _7 T% c. r; T4 O 2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！% `. [: ?) Q- Y+ \! }
+ M; ?" J/ A8 q- V' X2 ]" C 3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
9 g! @: v# d$ F& I" v7 B优思弗用法用量请指导！
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4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！5 w0 a' `7 D, {, W
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非常感谢您们一直以来的耐心指导！！ |
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