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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119368 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 " F0 f$ G$ ^+ L( E, y4 M7 Q

  i' j7 x# C: u! {* Q) Z3 m  }/ a12月25日检验报告及CT报告如下:. s( z8 l6 j9 T: S

$ o1 \% L! R6 I& P$ u1 D7 q7 p9 \' O
1.jpg : R' l6 m1 Z8 h& l) X, I# \/ }
& r: n1 F- `5 Z+ Y3 M
  K' z9 y4 ]3 c
; v  z/ S6 N$ \) P
2.jpg 3 y  X1 R! s; k0 ~! S/ L
8 o7 X" |2 p3 \9 Z: C0 j
" _0 M, n4 k7 W+ k/ a7 z, X3 s
注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!! |& g$ a; X# ]2 r( x: c

8 [& |+ }2 K& D
" T* l/ Y! @) M# l; @. I点击图片放大+ k9 h: ]; R2 M/ p7 R

, g: r8 M! N+ x7 z' k' B) Y& z# y7 h: R4 p9 E2 @. F' Y
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥. y9 c- B2 A  [

! n1 j& E9 O! j1 j( p/ G( o8 y
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫0 w$ T2 P" U/ Q8 J+ O

$ F' p: T& D! f9 f+ k* c影响所见:( P) H  u: G( V5 L& q
    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。/ i+ H* J0 t! x: e; R; i8 A
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
) ~- z; x. Z( P+ F8 ~. T! O( F  }# d, @" Z1 }, l) t
诊断意见:
: x% W  C" k9 B& x/ d: Z' M* J    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。7 l& I6 P- s9 P: ?* z
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。1 @+ c# o3 X5 N. K" o- b
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
  z6 D7 U1 R; }* d7 [: F) i

5 n; W4 a' W" E2 M+ g! E- W( f* L
  g$ V& B" @3 M8 F7 `憨叔您好:
6 |- U, D5 G; F% G- Z
( r$ d* u5 v0 t   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
& K6 }2 K4 i5 W$ k7 G4 d; U. ]+ F   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?1 |( _2 I3 C0 g! {" g
   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!2 x9 L6 O" _6 K; N% y/ A
   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。' E; u5 C' a3 i, T% \: m2 E
   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?4 {$ Q/ h! N+ y! h' \1 `
       请憨叔及各位高手指导!

! E/ n# t& l; K  K4 o& e# Q  s+ q7 M; c7 f) V7 g$ D8 D
1 y+ `8 d4 O# m! I1 @/ S& q  e* T
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

8 }1 L  B- T$ L$ Y" C2 G读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。: R6 Q2 P# U2 \) a$ K+ u5 u
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21 / X$ S! p0 i/ Z% @9 y
12月25日检验报告及CT报告如下:
# o0 n" a5 ~, c/ E5 L
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
& _: [& u8 v. k4 z3 _* P4 l2 F0 b平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。! f& h+ h. i3 P2 U
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21 + i+ W8 n0 d- m
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...
+ p' m1 d4 s& k7 l: k+ N
憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 ( t; H  i$ ]0 \' o
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
, l% L. |3 A; j! H平安和BKCU ...

0 Q# g9 f% w8 D% h7 r% z请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑 9 k( W, o$ `" c7 @* o6 D* ~% |. G3 v
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37
  G: v% g: l. r请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?

2 T( c' N" O- p7 o
1 H4 f- w. S$ @. J, M他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44 ' q  C% O  Z- L3 L) z9 X
熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
5 y4 r' B# u( N4 `
好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
: W* _$ j0 x  i1 B: m' k2 K' t
[size=4]2012年元月14日检查结果如下:- j9 x/ H2 D/ d

: G1 b  u$ e* T% E6 h* e9 H 1.jpg
( j3 R' s- D; K7 f. I
' K% z0 k: J1 A注:点击图片放大! f5 C6 a1 A0 C% B; r2 ?
- q8 z: R* I9 n2 `4 x5 F
憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!
' P- a3 |) z/ R. g* d$ k" ^! D$ u! N) Z* D  X
父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。  ]" A4 K% p% e8 T( F. a
6 F1 g% H# p. b
请问憨叔及各位高手:; d  y* T8 K3 q( k. M

- g( r1 |( E2 M) \  P# A- P  v+ ^: x一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?' f9 Z% x" b' c7 O0 k9 g8 V& i

% k* f4 j. ~- m  |% {二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?
# z+ z! B/ K! L. y, V! l+ {+ V1 N* t6 a1 V
三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?0 n9 A4 ~  b- J2 }# V
* C$ u4 _/ P+ B9 c( n( I: {
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
! _( O1 ?) F0 U3 l, |买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。3 \( q0 k; s2 W6 f5 O: A+ `, y
继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。
5 q2 F9 Y& `) S% \( T
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09
) B  R. ~  J3 |, l  [7 ]+ X5 t输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。# ?, o: b$ B0 t4 J9 J9 U( q* u
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...
4 `, c% Z9 J  w: F
憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?! A7 K$ `3 |9 q' ?0 A7 T4 I
& V$ d, c8 b" O5 [/ H3 |
另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?/ t, c- i7 u) g- A  Z

3 J0 n1 m! P# Q4 i' `: q: Q非常感谢!

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