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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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123222 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
" v, ?* E8 W" `, s% e' ?
( w# r" m0 v6 q3 S$ d4 ~- T12月25日检验报告及CT报告如下:
. k1 b0 C( j) O& G' [
8 P- ^0 i; }% w
$ Q. _+ @- ]" {4 R7 N8 r 1.jpg . ~' q% h9 ~2 Q* Q9 D9 U! r
! J5 n0 `2 a: Y( {7 a% W/ N
0 s1 K! Z) [. {7 f) u" r6 O, s  C

4 E& \% _( n+ K0 N 2.jpg % _0 E. f! g; C  c* t* l: R
  T6 w& ?! I% I. M# c

1 g2 p7 q: L  l8 O% G注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
3 u7 l% ?% h% i" }6 o2 g
# _% X/ ], u$ x; R7 y; ~
8 o/ t6 d  D4 a6 @点击图片放大) {% E3 E& e( i, W9 v8 b

7 U& g. r5 I4 N( N' o1 N9 `- Z  Q
& T% C5 A: e0 ]" _0 v目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
2 @' W. S# G  H( t  P. [! ^& T! C# Z  T* X* G! f9 d0 r
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫+ ~$ m4 f  U0 u' U' f0 [- S5 N
# l; T9 I  s# ^" e, z  S
影响所见:/ |- E' Z3 f# V% R! Y
    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
' {4 G0 ^; M0 N0 d! Q# j9 \    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。$ @- [6 f2 j7 ^" @& I+ \

1 }5 b9 f4 c' W' @5 @诊断意见:1 @- v1 _4 J. G. x" h/ \# A( u
    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。; E. N4 V* Y4 w- @: U7 E$ q
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。" L! q# [0 R, u" T5 i1 q  R
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。

- o$ O3 t8 ]; S8 r5 M
+ l0 ~7 A! C3 x( X
/ T- J: |# A, ?# E' L憨叔您好:0 R; Y' l$ U. Q, m1 l
: N" s3 S) R, w+ r* y; ?* u' v
   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?* }1 p$ ]3 a/ V; O6 D
   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
: c0 E) X0 C6 Y, J   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!9 ~6 U8 O/ T/ {4 K$ `
   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
! g, w1 a( P& c) i2 ~, t* h/ P* T   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?) h8 N' Y, q* j
       请憨叔及各位高手指导!
7 ^  x: D# L$ {, I
4 N$ ]3 ^* N; j
/ o4 V+ J- g7 W0 ~: y
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
0 B6 C. n/ K! c; W
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。
0 ?6 F5 |6 E7 \4 B1 b: X; e如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21 2 x& U- d, n  g2 u: D% w
12月25日检验报告及CT报告如下:

  ^1 g! A0 ~4 D% f4 XCT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
4 l& K) p3 `. y平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。$ L6 W/ ?- y( w7 x0 t/ I
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21 : u6 x$ s# i& b0 |8 H; ~: l
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...
9 Y' e: j* q, ?$ m; z  I
憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21
+ p3 y9 o) T' V+ ]0 R$ t5 D8 MCT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。( V6 U) S: s# X' i8 C& u
平安和BKCU ...

$ b6 U" ~' p' ?/ \0 ]请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑 0 P8 {  V/ K# E' W4 n
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37 ! T, \+ |2 |. q
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
" U1 v5 d' c5 T1 }0 `- l3 V9 }3 a8 i

* r& ~% i, S6 S& n. F他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44 ) m4 K$ D. B5 w- t4 p% \/ I6 Q
熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。

1 V* L, E* B* ]( f$ E2 y( d9 Y2 h+ h好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
! k' U3 E5 r+ ?: p
[size=4]2012年元月14日检查结果如下:. E* L, K- I5 O  G

$ x. N% y4 f% ~% `6 N 1.jpg
: B! T* ^6 j6 g0 M3 H/ A+ R# b: Z' k- G: K5 ]' h
注:点击图片放大4 d6 ]3 P0 z$ E- m# [

  k& Q! D* G* r' c; K4 G) M7 q  U) Y. b憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!2 e" Z% S* h4 S8 T* w! P  y* W

) H$ k4 y+ B* B父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。0 p$ d) I1 p$ X( [
* {" R' P2 K& O/ f2 w. }7 l
请问憨叔及各位高手:  W, p- Y; z- {; L5 [) ]
' c( B! d# I/ V4 ?3 N
一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?
0 Q% H3 u: Q# k( L) @+ _: l
! X( @" _1 f0 R3 K( n7 r' |二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?
; M! `& @8 H: U* j* a# B' z
( P4 j( q1 G. E4 a& J3 T! q. M  [' O三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?
3 U" _% O7 \5 P  R1 m' \% x7 [- n1 |/ |' h8 ~0 ^! J3 l! o' j7 {$ q
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
; F4 e; g6 T7 p, J, i( H买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。
- S6 h3 l4 b8 A继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。
. m! h# }% [; W- [# Q' ^, o+ |* \8 |
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09 : Q; {7 \: P9 L) K8 V- u
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。- r4 N0 z# N! L7 W9 |) S( H
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...

1 ~5 t/ k; Z  a: w) D憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
& G) Z; G4 b6 X+ y4 [
2 `+ U9 }4 d1 s9 T另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?
1 @, u  `2 t2 P9 \4 ^; W: T) l
/ |: s9 C) N: r- k0 n3 A非常感谢!

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