人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

; ~1 I0 e0 V+ X. [                               
登录/注册后可看大图

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

; L8 Y' U4 S, n' }; d+ ?【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
5 d. S* k% J% i* t  g% J2 e6 H【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
$ m1 D/ ?: G/ x  ?% E【雅博司单位】:盒
: T5 H# g: K+ Y/ l5 }【雅博司价格】:349元
" o! A% A! f: V+ |) Q0 C' R雅博司——强力有效降血氨
雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
; A3 ^1 [: x  a% a, I5 B. Q雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子
+ h/ A1 _2 O) h' c
( E& ^! J/ w7 @: w, S血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子

吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

7 B) y* a5 ?5 p: O* `# b                               
登录/注册后可看大图

! L. h7 y( d: Y* E$ T; I, k3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子

憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
3 M/ c3 V* G& Q5 l7 nAFP：103.7
; g% @8 c% J, A/ z6 N% }( l$ h总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
! l( O$ ^9 g% y; }# IAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
8 B# i, {+ t! X2 J( j3 `# c下面是老爸最近两次的检查结果：
- S6 q; ]3 V5 j: J1 }) V' H% A# m8 M                      4月8日                    4月19日   
* V" H! P" `3 ^' f4 }5 K8 u! I0 ^$ L  o肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
) V% K0 `( a% {2 l3 [9 A! j碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
# |! a/ ]8 E* q/ L( V3 J直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
, Y; K$ [" W1 ]. R总蛋白：                61.6                                       70.8
, S" Z9 x6 F% v- S白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
( o2 U2 H5 a6 I/ \% B总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
  `* H% h' I: C$ Q$ p2 Q# B! r' r5 Z( y肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
- f9 Y' g7 E, S/ n总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
% v" A) Q9 j$ A; ?+ f血常规：
0 W8 C" P) R# H3 }+ B白细胞：                4.30                                           5.40
. B+ K0 ^) i6 B* F& R. |红细胞：                3.26                                           3.74
/ d; t' ^# E+ h0 J6 J0 h8 m0 A5 {血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
' A8 r! N1 v3 M, ~平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
  {" e, R- W# |1 i7 w! R单核细胞数：            0.4                                               0.6
) N7 k9 c/ L& t& ~/ b3 g, D中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
" x1 }! h% R% |2 g1 A- I嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
* h5 H3 r) C) G单核细胞%：            10.4                                              10.4
) D& k7 N3 T8 x/ R# ?7 q1 u1 |7 X中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
0 M5 Q* h  I. r4 ^0 G8 a现在老爸每天吃的药是：
6 d3 Y/ k: q4 k: i: w9 o4 |9 t雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
" y( V8 C' Q$ Y4 \希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
& [+ o. N6 T) N# X3 K& C下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
0 V+ R* d. v5 B. {; E: e: c& Q9 i谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
$ {5 y3 t; W. l6 P碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
2 b: X$ _8 v0 f9 ^. @' \间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
( u0 e0 O: X/ u5 e$ r& _1 j5 O) l# `白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
8 l, _% F& U1 E4 K0 E3 X尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
. L/ c0 f- ]2 r0 N0 F总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
" y! E1 R9 V. K血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
6 J# ~7 v+ D0 t血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
1 Q6 [' r) u1 ~; N0 Q% g. I3 f淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
& f$ W0 U. a9 Z/ ~" Q) i嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
8 q2 F; R( w: E单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
5 t0 O. h$ m% ]嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
' \- b: L' n- }3 NAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~