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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507950 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

$ V) h. t. l: A2 z7 X因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子( d6 @$ N) a8 l1 X

4 _8 ]) Y. R/ j/ G  |$ m* T, h这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。2 W: q( p5 U) r/ C+ ^( y
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:2 |) O! Q+ D3 h: w% k/ N
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日
, g* k7 l& B9 c% T  d                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天& v6 j8 B* a7 ?* g
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9# ?1 R/ d) H7 _9 ]
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
4 N- [0 n  k* c5 C总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74, C7 N/ ?6 p3 ^- f0 P; x" ~1 g
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48  R% @; W9 q1 k0 ]
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
) a- ^' r( t( P
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
( x1 o) m% v! O: v( W, ~7 t' `
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26: {- b+ w3 {& V8 Q$ @
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          661 \" t% ?( I% N0 s& d1 |5 K9 n
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
, v5 h, O/ K( V7 X0 b( P+ L
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
; g* x0 D& _/ d* l- @& k; X/ [
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61" u1 |) S  D2 i1 i/ t& m. u
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
( \+ v8 W/ `- ?; ^+ h( @* O
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.37 X$ y$ L: Q1 [/ w" ]: ]( w
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
! q  A" B. u3 N" k# |. |) R3 [% u, y肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
4 V. m4 r& @4 d: g* e3 n5 m7 c7 T: bAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

3 N5 D) {; {9 z7 G
0 d( O- P' C/ }! v乙肝病毒DNA小于1000.
- Q  G) a2 b! \6 D* P+ e& ?请教大哥:' Z2 b9 r$ C% I. Q" T
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
6 n2 K: Q- E" o( E! w2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。7 B8 k; o+ [, {; j( ^  m# P
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?# T' D4 o. F9 p& u9 i
谢谢!!7 i( O! X% ]! B
- t( E0 c+ ?+ p
7 x  ]3 J/ u/ \' b! [# V) V0 t
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 5 g9 k5 y. b+ j* g, `6 J- J9 R0 A
回复 心肝情缘 的帖子; c# u- h, d# q- ^$ Z
2 Z9 E  B5 W' q4 U( g# h2 z
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

# O! |$ b* [  X/ G谢谢never_land关心!
6 p3 ?+ e' o7 p8 }1 ]刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。4 t0 b3 V& U* E2 R3 ~% S
希望更好!!
, H" h" r' B, J, w
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
- b4 h3 t, _4 N4 W6 N: r; ?( P前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 3 i; i, w$ W; S: _0 j
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
  w" {# l: D0 A
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑 5 N/ Q& ^( I" p6 x& F& e
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
, B" z% w* e/ _3 E" u7 u! B! Z; E& H, Y这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

4 f! s4 r! i, G) |- E6 `/ E
" y4 R8 g# u1 {. w+ J检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。8 j% `  ~2 j. q% x; a( [# i1 J9 S* F
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
$ N$ u. G. L$ U. |( X$ S8 {8 W- ?7 ]腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。' m6 G- X" J3 Y/ o. ?# K
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
7 Q" l3 d9 p7 [& v. p4 x. K腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37
/ _5 @8 h% U1 D; x2 `检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

$ Y* Y2 B2 H9 x: ]3 |9 V) Q8 ~$ r# w哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
0 F# g4 ~  x% I' L我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。2 k2 ?8 l# E/ P4 g9 W8 Y
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? + i$ b" Y  C  l# c7 Q
个人意见仅供参考!

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