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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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508902 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

7 v* n* ]! q0 i因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
/ p0 |, }6 J" Q* e* I. O8 f, `, y7 D" t
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。/ n  N" a4 O% x5 U
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:0 `% p0 E2 S7 x2 p, b, A' s
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日8 U/ o2 h( C4 m4 P% f. }1 w6 j0 K% S
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天2 i4 k" o' o! R2 \" c" X8 }
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
, h) S8 G# x. v6 h: t直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8  E0 L$ S3 [& M' i" x+ J& T/ \7 {
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     743 L% x! p" C4 h* B# b- l
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48' f5 X2 U7 t8 ?9 A+ n4 ]" k0 A9 }
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
  z, P! F2 z) v# K+ B0 ?
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34' z: |" ]) q6 V# H
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26
" p4 ?) ]( b. j" B, u: k
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66" R9 D& Q3 H7 q- n
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
$ m, D. W/ z6 l$ ~8 J6 S+ \# _
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106* [+ W6 G1 c- P" k: C
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
; h$ ?% D7 J( X- o- w中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8. Q! s# W% W7 f. q# {9 t
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
5 V/ Q2 H$ Q# c- j4 w
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9$ S7 f% n! w* m7 {7 C+ L
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
+ D4 ]( j  u( c1 BAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
/ {* j3 c" f, y- D) M# s* Q. B: ^. g

6 `) @, r; Z6 P, l$ A1 [3 i乙肝病毒DNA小于1000.
) O* \( g1 c/ C% o请教大哥:
; I6 ]7 y( P$ A0 e1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.0 R* n! b, A' ~- E1 Z
2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。& D" B- k# M8 Q: w
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?  Z* z" M4 G8 O1 u
谢谢!!9 G6 s' k5 g5 r6 a4 }7 g
: Q( c% y  I, p( d

% c8 }1 o# y3 |9 w: |6 Q8 Y
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 , d- I5 P# z1 V& E2 Z; h
回复 心肝情缘 的帖子
' M# u; x* c, R7 z2 d/ {
$ Q2 F2 K- h/ V& j% z3 o这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
" ]. Y: G9 U  l) E2 O4 F: ]/ n
谢谢never_land关心!0 I( E0 z! P5 O3 l
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
; @* [: h- j) u希望更好!!% c  Q$ o- W9 C6 s5 i+ p5 ~7 t( M
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
% r3 j" p: c# U. V6 ~& J6 ]; Z" o* p前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
. c  B" \) b& D哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
% R3 o/ D; J" \2 N8 K, _* T
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
2 s: a6 n2 M0 n: R! c; Q& P, o
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
8 k! O8 \, s% v9 G; i这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
7 b! u2 S  c3 y( _4 L

) D/ E$ L# J' f; G$ c5 y检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。2 l: R  E+ H2 d, d
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
% H7 {, N1 d7 U/ ^- I; E腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。; |; g4 m+ Y5 t5 f  y
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
( ?! u' I7 f! q腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 3 l& M" M" Q5 `  Z, A: x
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
$ z- P$ P( {4 A4 Q  ?
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。/ W, o7 o2 y1 G5 f; g; s1 J
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。; x) G2 P- B- G% K+ U' u
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? 1 t* {( }" w4 M+ f
个人意见仅供参考!

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