本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 * P$ J6 g4 u$ a. J) ?' q" @- c9 Q' e5 j
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药9 e( m. w9 u1 E3 | R
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科% K% K4 k: N3 R5 N3 w, G# ?; L
5 M: m3 u, U, J1 t1 j% s尊敬的曹亞兵醫生:9 K$ B; |8 V% B5 P$ K& I
您好!
5 @* L3 n1 P! O3 {6 `0 ` 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。! ]6 G) ~5 @: p1 X, N" ]/ l2 v
: X; @# X& l4 ~0 w/ w4 G 祝:工作順利!天天好心情! 9 d8 q9 q1 @ Z& ^
患者:( B% U) M& i! E4 Q3 c! O" p# D
2013年1月18號! G- K4 z/ L4 u
手提: ! P2 s# O' S% @, j2 ~
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& Y1 s3 P: ^3 E" b. N& z服藥前的檢查記錄4 H# s Y) A3 x8 T
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) . G' u6 C% l7 n8 r |0 {4 a8 T
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
, B6 B6 i* s, _7 i, {4 `" j6 Z- b" @CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ' i* G$ x) c* O: w- K
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ! z2 ?8 E- \/ r% o7 F
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
. N" b$ }; |4 S; D3 \2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
! n- g- K$ c/ m# A2 jNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) - g# U5 ]5 i; }1 B% Q+ m. H
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
: e) u/ {2 D! a: l8 \CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) O% M0 @ c- {0 w, _2 V
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) - O+ p: O+ d. n0 u! a
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g5 F; \# Q3 k服藥后的檢查記錄
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
! l- }4 ?5 a5 }( ^6 B/ BNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 0 m; U5 I! V0 s# j B; f
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) , P3 b; ?* n: A
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) - a% @) o \ C' d8 v6 K
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
# S0 x! h* ~! _9 T/ S" ECA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) # c9 {* z6 t3 y4 z( c4 Y w& D
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) & {" R; @6 H) \3 {. [
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 1 ]" H* {* Y4 \) { _/ n
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
x' Y' N/ C- r
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服藥前頸胸腹CT影像" @- _0 g1 A4 f8 ^1 {# y& f1 _
: v* K6 V! q V0 l6 s$ `; Z
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。) b5 ^ {3 v- z! q8 h- R/ l
2,余双肺未见结节与实变。$ D, i, R) m! w
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
0 Q/ m. D6 y& L* W7 d6 Y7 \" b4,双侧胸腔,心包未见积液。
8 ?; X, v! L" q5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。8 h: \3 Q7 Z. R" Y, u+ e
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)) w5 D* I8 ]$ t: U
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
+ }; d3 i7 @3 [6 n9 S0 C+ M8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
6 \2 t) [6 U- c- _& [3 J: B2 c9,未见腹水。& j. h& o( a6 ?+ S( W2 r3 T/ |
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
6 t* |# w! ~& }8 M) L11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 Z2 W' n, q2 ?8 Z7 _
12,双颈淋巴结,同前相仿。
& u+ L: F/ a, B A( i' m5 z6 J+ ?13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:6 B0 A: ~$ E, C% E }" x
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
+ m6 u3 P2 g3 i5 Y2,余肺未见结节与实变。
, K2 e$ A( u# x7 \3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
9 \0 y. f _$ l( e4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
* \ I: ^( l5 }5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
# n. L& u" w% D5 ^; Q6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。! X0 c( D. X2 I! G" ]& E
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。& |# r) d0 H3 V0 c3 F& G% A5 p6 G" O
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
8 \+ V) |- B- l* T9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
% s+ S+ H5 Z, Z, i( K- }2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:; l3 `" s& v7 i3 h' t
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)* h6 k3 x, U3 M
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
* g3 e8 v; K, `$ N3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。' ]1 V* Y- ?5 r7 F+ ?
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
; y& }1 w/ L9 H2 @8 ?9 O7 p5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm+ G; R7 [% n- K% |
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
) Y: z) c/ C/ M6 i7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。; G, e7 f+ G7 i% j9 v
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。$ r5 r; a3 ^5 o3 R7 a
9, 未見腹水。6 Z3 `9 B, `$ Z. F) i
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。: X: z, F0 H0 I
" R \" W9 F J% m7 `4 S& [" {4 j0 n3 x- ?/ I8 {7 ]! G3 Z3 @
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( n' p" y' H2 [7 ]6 @/ @7 F( M- _2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |