本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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5 L2 K9 w6 u- f! d) J1 H- b) s2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
7 p6 Q& l' m N3 j致:澳門鏡湖醫院腫瘤科 p" ]; U1 _1 s5 {- ^8 `: U. _
2 \( e; q* B" `; _ ^: x) _
尊敬的曹亞兵醫生:" V9 Q% N$ \/ I# c% I
您好!
' [4 }4 w8 Z5 ? 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 u' w# b8 U3 _+ H- j# n9 v
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祝:工作順利!天天好心情!
: o2 _. n0 O+ d' M, h4 X 患者:" O* V7 n5 k' m: [
2013年1月18號
* P! U$ S3 T6 G4 N1 ~+ q4 V: ? 手提: / s' ` H- @% Z. u/ G
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6 A- W3 b; x* u" J/ W2 M( y
服藥前的檢查記錄: B8 B! D4 r6 ~- b/ b# n0 D. @4 q! k
$ n( @) G, Y' u8 Y
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
' M, l# X* v# d& _! xNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) . K' k `% _5 O3 Y2 m
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
0 \1 ], b" ~9 S& r' h( G- G( S% rcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) % b1 j3 m6 ~, ?3 e* D
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)9 ]& r- Y' h) h; I: s, R
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
- L' `: N- _! U4 Q* \+ K5 {# jNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) & W8 L7 U$ I3 ~# c
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
9 c. c' [" D4 H- j# M/ hCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
2 j. q5 Z; n$ hCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 4 p; F1 g( j" R' ^( j$ f4 y
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' y7 U' @$ H' f! E8 c# M8 q
服藥后的檢查記錄
) x, r& T* K( ]4 f$ u& z# F* s+ i3 F- r4 [0 ~, P
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
2 w2 _; A; b, Q: KNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 0 P7 D! V) F B& j4 j
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 d. P' p# l* m/ F, @& ~/ X- Mcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
9 V( G+ M7 `" J$ ^, C! }SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ! e3 a% A! Y+ u% I, ^% a0 I$ q
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
) I% h4 p( ?6 J- BCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
- m7 M/ @9 Y6 h0 g% `$ S丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
. Z9 q4 b/ X U天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
) c: ?# k; f7 t3 W. E' M1 n/ n- s3 d1 {8 a$ a
# R: @3 J( b. [
服藥前頸胸腹CT影像0 I a( X" e2 z2 M; `
( S0 S( y+ Z. R3 E8 ]1 o. E2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
2 f# {$ l: x% g" p" n1 y* y1 x* N( [3 N
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。: T6 ^4 I& o0 ~+ p: d4 p S/ ^
2,余双肺未见结节与实变。+ Y5 c& g8 ?8 x {
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
! S# {9 [+ ^1 o* t1 d. k7 Z4 ^4,双侧胸腔,心包未见积液。
$ X& Q6 g+ s! M w5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。 V' b5 d0 Q$ [# B# p0 E
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
5 H0 d% @' U( T; I7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。# P9 G/ B, O* g! P
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
! J0 H$ S1 m( C9,未见腹水。 I$ q9 C& N* u
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。) Y2 \- T& ]+ a G3 b# ]( T
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
4 I J% d" M, }) Y, V; f12,双颈淋巴结,同前相仿。5 D: N/ p$ @* ?. L0 ^
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
0 N& D5 V2 V: @5 o* T, [% J7 S c7 u% z, T1 E3 o
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:) @0 L9 w3 s$ L8 d* s" Z
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。3 W/ ^: o9 V6 p1 r+ W% M; Q
2,余肺未见结节与实变。
3 g/ w. E+ g1 Z3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
! F. N1 X( j8 z, x% k. s4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
! f1 w+ l6 Y& P5 G- A" Q5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 Y V% a9 |9 _* Y6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
8 B) x" T) b. F+ O. w. ^; T' c% W: C, q7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
3 x% h1 S3 U4 E" Q8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
' l s0 c V& g2 e9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
( r V, I" [) h% b! o( E# a2 m: y& \$ H+ j+ y" u/ g
服藥后胸腹CT影像/ F/ S! n" g! [' v b
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
* p2 b* A# n0 e, X1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)8 L7 z. R$ O) G: O5 F
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
) [* o5 g; Y5 k! |" z3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
) C2 E# V9 j6 V- D4, 雙側胸腔,心包未見積液。
9 [9 f6 h1 r' }% R. l& I* G. G, z5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
* I0 I0 @, S( D) c6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
1 }$ ~2 `) n V7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
3 B; g1 o8 I' p: P8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。' ?7 D$ D- u, _& X+ |2 a
9, 未見腹水。
4 d" f" \4 W# ~! l10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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k6 g i1 K: P) w( z2 |2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |