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本帖最后由 qiyuwang 于 2013-9-4 20:58 编辑
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妈妈低分化肺腺癌,多发骨转移,成骨性,基因检测21突变。
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8 A, K2 ~' W$ N+ T& Z' D0 }治疗过程:
7 c( A' t3 c4 ^" s P3 c) r. a/ l时间 cea 备注
. X9 d, ^( `. l8 N9 P' K0 o$ K2012.12 118 确诊肺腺癌多发性骨转。
" Y* T' ]- v6 G' ]& T) t. {/ N5 V' [ 随后DP化疗两次,每次CT均无变化
2 e" _9 @4 t. S. W2013.03 186.3 已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转,CT无变化( H- x& D: o* j6 X, k0 g5 A
2013.04 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化
: d0 B4 W, k1 \8 ~( R! h. C2013.05 367 吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
1 g2 a1 o8 K% H! y+ c9 a2013.06 289 吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。
" R' k. Q& b/ s; ?+ h# M X2013.08 292.1 YL特+184,咳嗽明显好转,最近两周因疼痛彻夜不能睡觉,没有食欲,体重急剧从92斤下降到84斤,病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。% k% \2 i& g0 F- Y+ j0 {$ P# E
2013.09 353.2 正版特罗凯和YL特间隔使用,每天一颗曲马多止痛。体重80斤,吃饭不多,不能耐受腹泻,吃特罗凯三天停两天。没有做CT。
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5 _7 w8 I+ V F' a3 H2 E( q, @问题:' j2 ?: E& m* v/ |& v! P8 S3 w
1,后续靶向药的选定:
4 s# O$ @+ D8 [! |8 F1 c% ^1 ?对特罗凯是否有效不能肯定,想继续使用。
0 \& \+ m5 p( h( U! s4 a为避免腹泻,准备将YL75mg特罗凯融入水中喝掉。不知这种方法是否可行?
9 N8 L, L% w1 T3 P+ k2,这种方法对于2992和阿西是否可行?
% i, e# F% E/ v% K3,特罗凯之后准备副作用小的TIVO,凡德和W4002,尽量使用小剂量,希望能在恢复身体的同时控制住癌细胞的发展。
2 _- u5 `( a& d, v4,综合几个月靶向药治疗经历,从CT结果看,易瑞沙之后接2992比较有效;TIVO能降低cea,能否说明阿西会比较有效。6 \- ~4 }6 H; {) t0 n; I* N7 C) F
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请大家对用药提出建议,非常感谢。 |